患者,女,体检发现左输尿管下段结石,左肾、输尿管上段扩张积水,IVP提示肾盂输尿管扩张,进一步检查选择()。A、MPVB、MPAC、MRUD、MRME、MRCP

题目
患者,女,体检发现左输尿管下段结石,左肾、输尿管上段扩张积水,IVP提示肾盂输尿管扩张,进一步检查选择()。

A、MPV

B、MPA

C、MRU

D、MRM

E、MRCP


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参考答案和解析
答案:C
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  • 第1题:

    右输尿管上段有-1.6cm×1.2cm×1.2cm结石,左输尿管上段有-1.2cm×1cm×0.9cm结石,IVP示右肾盂肾盏明显积水,功能受损,左肾功能正常。首先考虑的术式是( )。

    A、左输尿管套石术

    B、右输尿管套石术

    C、左输尿管切开取石术

    D、右输尿管切开取石术

    E、右肾盂造瘘术


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,42岁,反复右下腹痛1个月,CT检查如图所示,下列诊断正确的是

    A.右侧输尿管上段结石,其上方输尿管扩张积水

    B.右侧输尿管中段结石,其上方输尿管扩张积水

    C.右侧输尿管下段结石,其上方输尿管扩张积水

    D.右侧输尿管下段结核,其上方输尿管扩张积水

    E.右侧输尿管下段炎性狭窄,其上方输尿管扩张积水


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘
    B、经输尿管镜取石
    C、右输尿管切开取石,输尿管成形
    D、右肾切除术
    E、继续中西药排石

    答案:C
    解析:
    输尿管切开取石术适应症:中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症:肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析,此患者中年男性,右肾中度积水,腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm(故行右输尿管切开取石),行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,故给与输尿管成形。

  • 第4题:

    男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏扩张,肾盂未显示。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘

    B、经输尿管镜取石

    C、右输尿管切开取石,输尿管成形术

    D、右肾切除术

    E、体外冲击波碎石


    参考答案:C

  • 第5题:

    男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是

    A.左侧输尿管内可见多发的高密度影

    B.左侧输尿管上段扩张

    C.左侧肾盂肾盏扩张

    D.左输尿管结核并左肾积水

    E.考虑为左输尿管结石并积水


    正确答案:D
    左输尿管内高密度影考虑结石可能,同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象;而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。