患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×10/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备B、成人常用注射剂量为74～185MBqC、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D

题目

患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×10/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是A、显像前无需肠道准备

B、成人常用注射剂量为74～185MBq

C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%

D、注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像

E、必要时行腹部断层显像

Ga炎症显像的临床作用可包括A、炎性病变的诊断

B、炎性病变部位的检测

C、炎性病灶范围的评估

D、疗效的评估

E、以上均是

下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变

B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响

C、24小时后肠道显像不易受干扰

D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBC

E、若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像。

相似考题

1.患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38．7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1．5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外以下哪些疾病A．克罗恩病B．肠易激综合征C．肠癌D．肠结核E．小肠淋巴瘤

2.男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。 若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是A. 左下腹 B. 左上腹 C. 右下腹或脐周 D. 右上腹或脐周 E. 下腹或脐周

3.男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。 该病例最可能的诊断是A. 克罗恩病 B. 溃疡性结肠炎 C. 肠结核 D. 右侧结肠癌 E. 阿米巴肉芽肿

4.男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。 其药物治疗应选用A. 异烟肼与利福平联合治疗 B. 糖皮质激素+SA. SP C. 甲硝唑+痢特灵 D. 氟尿嘧啶+长春新碱 E. 庆大霉素+糖皮质激素灌肠

更多“患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消 ”相关问题

  • 第1题：

    女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，
    伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断


    答案：
    解析：
    肠结核

  • 第2题：

    男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。

    若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是
    A.下腹或脐周
    B.右下腹或脐周
    C.右上腹或脐周
    D.左下腹
    E.左上腹

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    1. 溃疡性结肠炎（　）
    2. 肠结核（　）
    3. Crohn病（　）
    4. 结肠癌（　）
    5. 肠易激综合征（　）

    A患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重

    B患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

    C患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kg

    D患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

    E患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块


    1. B
    2. D
    3. E
    4. C
    5. A

    略

  • 第4题：

    男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。

    其药物治疗应选用
    A.氟尿嘧啶+长春新碱
    B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠
    C.甲硝唑+痢特灵
    D.糖皮质激素+SASP
    E.异烟肼与利福平联合治疗

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。

    该病例最可能的诊断是
    A.阿米巴肉芽肿
    B.克罗恩病
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.右侧结肠癌

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病（）。

    A克罗恩病

    B肠易激综合征

    C肠癌

    D肠结核

    E胆囊炎

    F小肠淋巴瘤


    A,C,D,F
    略

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