患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭若此患者做平衡法心室显像,则下列哪项是正确的A、LVEF=85%B、血池图像上有局部囊袋样突出C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动E、PFR↑F、RVEF>LVEF如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息

题目

患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血

B、急性心肌梗死

C、陈旧性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、急性心功能衰竭

若此患者做平衡法心室显像,则下列哪项是正确的A、LVEF=85%

B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下

D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动

E、PFR↑

F、RVEF>LVEF

如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用A、Tc-MIBI运动+静息显像

B、Tl运动+延迟显像

C、平衡法心室显像

D、Tl再注射显像

E、急性梗死灶显像

F、首次通过法


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参考答案和解析
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问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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  • 第1题:

    下列情况中,可以表明心梗后病灶心肌已无活力的是

    A、201T1显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息再分布时见放射性填充

    B、Tc-MIBI显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息显像中可见放射性填充

    C、201Tl及tsF-FDG显像均为放射性缺损区

    D、201Tl显像时呈放射性减低区,F-FDG显像呈放射性增高区

    E、Tc-MIBI显像呈放射性减低区,F-FDG显像呈放射性增高区


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

    A18F-FDGPET心肌代谢显像

    B201Tl负荷心肌显像

    CCT冠状动脉造影

    D运动心电图

    E核素心血池显像


    A

  • 第3题:

    患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查。如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是()(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

    A心肌梗死

    B心力衰竭

    C心肌病

    D冠心病可逆性心肌缺血

    E心肌炎


    A

  • 第4题:

    下列情况中,可以表明病灶心肌缺血,但活力存在的是

    A.201T1??显像在运动负荷时和静息再分布显像中均呈放射性缺损区??

    B.99mTc-MIBI??显像在运动负荷和静息时均呈放射性缺损区??

    C.201T1及18F-FDG??曼像均为放射性缺损区??

    D.99mTc-MIBI显像和18F-FDG显像中均呈放射性缺损区

    E.99mTc-MIBI显像呈放射性减低区,18F-FDG显像呈放射性增高区


    正确答案:E

  • 第5题:

    心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项()

    A在负荷影像存在有缺损,而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填

    B负荷试验显像呈现放射性缺损,而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加,但没有完全恢复到正常。

    C指在运动和静息(或延迟)影像都存在缺损而没有变化,通常提示心肌梗死或瘢痕组织。

    D指心肌负荷显像为正常分布,而静息或延迟显像显示出新的放射性减低

    E左心室在运动负荷后较静息时明显增大


    A,B,C,E