女性患者,42岁,发现颈部无痛性包块2个月,行TcO甲状腺显像如图,下列描述正确的是 ( )A、左叶甲状腺“冷结节”B、可能有甲状腺功能亢进C、可能有甲状腺功能低下D、结节可能为甲状腺瘤E、结节可能为甲状腺癌

题目

女性患者,42岁,发现颈部无痛性包块2个月,行TcO甲状腺显像如图,下列描述正确的是 ( )

A、左叶甲状腺“冷结节”

B、可能有甲状腺功能亢进

C、可能有甲状腺功能低下

D、结节可能为甲状腺瘤

E、结节可能为甲状腺癌


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  • 第1题:

    当在颈部行常规甲状腺显像,未见甲状腺显影,结合XCT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者,应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状 ( )

    A、TcO甲状腺血流动态显像

    B、Tc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像

    C、I异位甲状腺显像

    D、I甲状腺激素抑制显像

    E、以上都不对


    参考答案:C

  • 第2题:

    甲状腺肿瘤案例:
    病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据 本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤
    可能性大,其诊断依据是:
    (1)中年女性,发现颈部包块1个月。
    (2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块
    压迫表现。
    (3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。
    (4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断 主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查
    (1)甲状腺核素扫描。
    (2)三大常规、心肺相关检查。
    (3)气管像。
    4.治疗原则 积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。

  • 第3题:

    女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断 ( )


    A.甲状腺癌
    B.甲状腺胶体囊肿
    C.甲状腺单纯囊肿
    D.甲状腺腺瘤
    E.甲状腺炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,50岁,因“发现颈部包块8个月”来诊。查体:颈部外观无畸形,气管居中,左侧甲状腺深部扪及一包块,约2 cm×2 cm,质地韧,无压痛。彩色超声多普勒:甲状腺右叶上下径约43 mm,左右径14 mm,前后径约12 mm,左叶上下径约40 mm,左右径18 mm,前后径约17 mm。甲状腺左叶可见一异常回声,约19 mm×17 mm,边界可见,外形欠规则,以低回声为主,回声不均质,可见针尖样和点状砂砾样钙化,血流丰富。最可能的诊断是

    A、结节性甲状腺肿

    B、桥本甲状腺炎

    C、甲状腺良性肿瘤

    D、甲状腺恶性肿瘤

    E、甲状腺功能亢进症


    参考答案:D

  • 第5题:

    52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为 ( )


    A.左侧颈部神经纤维瘤
    B.左侧颈部动脉瘤
    C.左侧颈部转移癌
    D.左侧颈部脂肪瘤
    E.左侧颈部神经鞘瘤

    答案:E
    解析: