患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为了明确诊断,首选的影像学检查是A、超声心动图B、肺通气显像C、下肢深静脉显像D、MRAE、肺通气/灌注显像患者最可能的诊断是A、肺动脉高压B、呼吸衰竭C、肺血栓栓塞症D、肺源性心脏病E、心力衰竭如果该患者进行放射性核素肺显像,

题目

患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。为了明确诊断,首选的影像学检查是A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气/灌注显像

患者最可能的诊断是A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因,可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影


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    C、心绞痛
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    A.哮喘
    B.心源性呼吸困难
    C.心绞痛
    D.左侧自发性气胸
    E.以上都不是

    答案:D
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    A.哮喘
    B.心源性呼吸困难
    C.心绞痛
    D.左侧自发性气胸
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    解析: