孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱)根据上述声像改变,比较合适的诊断有A、完全性心内膜垫缺损B、完全型大动脉转位C、矫正型大动脉转位D、右室双出口E、法洛四联症F、隔离肺下列描述中,正确的有A、四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合B、四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合C、右心室与主动脉相连,左心室与肺动脉相连D、右心室与肺动

题目

孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。

(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱)根据上述声像改变,比较合适的诊断有A、完全性心内膜垫缺损

B、完全型大动脉转位

C、矫正型大动脉转位

D、右室双出口

E、法洛四联症

F、隔离肺

下列描述中,正确的有A、四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合

B、四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合

C、右心室与主动脉相连,左心室与肺动脉相连

D、右心室与肺动脉相连,左心室与主动脉相连

E、房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常,收缩期肯定有反流特征

F、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

该胎儿最可能合并的染色体异常是(提示 超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。)A、13-三体

B、18-三体

C、21-三体

D、45,XO

E、47,XXX

F、三倍体


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  • 第1题:

    孕妇,32岁,孕2产1孕26周,病史及实验室检查无明显异常,超声所见如下图。

    (SP-脊柱,L-左侧,R-右侧,H-心脏)根据声像图,可能性最大的诊断是A、支气管闭锁

    B、先天性肺囊腺瘤畸形

    C、隔离肺

    D、先天性左侧膈疝

    E、法洛四联症

    关于该畸形,叙述正确的是A、该异常包块位于右侧胸腔较左侧胸腔常见

    B、该包块继续增大,可导致胎儿水肿和羊水过多

    C、CDFI有助于诊断该异常,主要依据是显示包块内滋养血管来自肺动脉

    D、该畸形包块均位于胸腔内

    E、预后不良

    该胎儿心功能正常,无水肿等并发症,合适的临床处理是A、建议MRI检查,鉴别该病变的良恶性

    B、建议行穿刺活检,鉴定该包块的病理性质

    C、建议随访观察,如果该包块不增大和不出现胎儿水肿等并发症,其临床预后良好

    D、立即行胎儿宫内手术治疗

    E、立即终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    适合行药物流产的妇女是

    A:24岁,G1P0,孕40天,伴先天性心脏病
    B:41岁,G1P0,孕45天,阴道分泌物清洁度(+++)
    C:36岁,G2P1,孕48天,月经量较多
    D:36岁,G4P1,孕58天,无其他特殊病史
    E:43岁.G3P1,孕48天,无其他特殊病史

    答案:C
    解析:
    药物流产的适应证是年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超排除宫外孕。故D、E不对。药物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质和带器妊娠,故A、B不对。

  • 第3题:

    83、孕妇25岁,孕24周,血清学筛查结果提示低风险,超声提示胎儿心脏结构异常,可选择无创产前筛查。


    C

  • 第4题:

    孕妇,38岁,孕1产0孕12周5 d,无明显特殊病史,超声所见如下图。该胎儿A、可能是正常胎儿

    B、肯定是异常胎儿

    C、可能患有先天性心脏病

    D、可能患有某种遗传综合征

    E、可能有染色体异常

    F、染色体核型可正常

    为明确诊断,应检查A、母体血清学致畸五项

    B、中孕期一般超声检查

    C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查

    D、绒毛活检染色体核型分析

    E、胎儿镜检查并活检

    F、孕妇引产行标本解剖

    中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾

    B、胎儿心脏

    C、胎儿消化系统

    D、胎儿肢体

    E、胎儿颜面部

    F、胎儿神经系统


    参考答案:问题 1 答案:ACDEF


    问题 2 答案:CD


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。

    如进一步确诊,应首选
    A.MRI
    B.腹部CT检查
    C.超声引导下针吸细胞学检查
    D.同位素肝扫描
    E.X线肝血管造影

    答案:C
    解析: