患者男,30岁,右下腹稍隆起,CT检查如图,最可能的诊断为A.右膈下脓肿B.间位结肠C.右膈下脂肪瘤D.右下肺肺大疱E.右下肺炎

题目

患者男,30岁,右下腹稍隆起,CT检查如图,最可能的诊断为

A.右膈下脓肿

B.间位结肠

C.右膈下脂肪瘤

D.右下肺肺大疱

E.右下肺炎


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  • 第1题:

    男性,36岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

    A.右下肺炎

    B.右侧胸膜炎

    C.右膈下脓肿

    D.右肝脓肿

    E.右侧脓胸


    正确答案:C

    C
    [考点] 膈下脓肿的诊断要点
    [分析] 膈下是平卧时的最低位置,有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现,符合膈下脓肿的诊断。

  • 第2题:

    肝脓肿X线平片检查主要的征象为

    A.肝区含气或液平的脓腔影

    B.右膈肌膨隆

    C.右下肺盘状肺不张

    D.右胸膜肥厚

    E.胸腔少量积液


    正确答案:A

  • 第3题:


    A.右下肺炎
    B.右侧胸膜炎
    C.右膈下脓肿
    D.右肝脓肿

    答案:C
    解析:
    膈下是平卧时的最低位置,有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现,符合膈下脓肿的诊断。

  • 第4题:

    男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:有肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18. 1×109/L此病人应诊断为
    A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎
    C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿


    答案:C
    解析:
    [考点]膈下脓肿的诊断要点 [分析]膈下是平卧时的最低位置,有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、 肋膈角模糊或积液。结合此病人表现,符合膈下脓肿的诊断。

  • 第5题:

    女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈肌活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.右下肺脓肿
    C.右膈下脓肿
    D.右侧胸膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.右侧胸膜炎
    C.右膈下脓肿
    D.右下肺炎
    E.右下肺脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    女性患者,45岁,无明显自觉症状,体检时行胸片检查如图,最合理的诊断为( )

    A右膈下脓肿

    B右侧胸膜肥厚

    C右侧胸腔积液

    D右侧肺底积液

    E纵隔占位


    D

  • 第8题:

    女,24岁,咳嗽咳痰伴高热3天,如图所示,最可能的诊断为( )

    A右下肺干酪性肺炎

    B右下肺大叶性肺炎

    C右中肺大叶性肺炎

    D右中叶肺脓肿

    E右下肺不张


    B

  • 第9题:

    男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角消失,膈肌被遮盖,应诊断为()。

    • A、右下肺脓肿
    • B、右下肺大叶性肺炎
    • C、右侧渗出性胸膜炎
    • D、右下肺不张
    • E、右肺底积液

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战、高热,右上腹痛,胸部X线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是()
    A

    右下肺炎

    B

    右下肺脓肿

    C

    右膈下脓肿

    D

    右侧胸膜炎

    E

    肝脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战,偶有呃逆及右上腹痛。查体:体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视:右膈膨隆,可见气液平,肋膈角少量积液。白细胞20×109/L,N90%。最可能的术后并发症是()。
    A

    右下肺炎

    B

    右下肺不张

    C

    右侧胸膜炎

    D

    右膈下脓肿

    E

    肝脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,23岁。低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上显示:右下肺野大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角消失,横膈被掩盖,可能的诊断为()
    A

    右下肺大叶性肺炎

    B

    右下肺不张

    C

    右侧结核性胸膜炎

    D

    右下肺脓肿

    E

    右下肺积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    膈下脓肿最多见于

    A.右肝上前间隙

    B.右盱上后间隙

    C.左肝上间隙

    D.左肝下间隙

    E.膈下腹膜后间隙


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,60岁.溃疡穿孔单纯修补术后7d,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,x线右膈升高,可能并发

    A.右下肺炎

    B.急性胆囊炎

    C.再穿孔

    D.右膈下脓肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男性,18岁,1天来高热,伴右上腹疼痛,在急诊就诊,以下的原因中可能性最小的是

    A.胆囊炎
    B.肝脓肿
    C.右膈下脓肿
    D.右下肺炎
    E.膀胱炎

    答案:E
    解析:
    此题考查腹痛的部位与疾病的提示关系。一般腹痛部位多为病变所在。但注意牵涉疼痛部位可不同于病变部位。胃炎、十二指肠溃疡一般在上腹中部左右;急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏(McBurney)点;小肠疾病多在脐部或脐周;胆囊炎、胆石症、肝脓肿等多在右上腹;结肠疾病多在下腹或左下腹。膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂,疼痛也在下腹部。弥漫性或部位不定的疼痛见于急性弥漫性腹膜炎(原发性或继发性)、机械性肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、铅中毒、腹型过敏性紫癜等。

  • 第16题:

    男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

    A.右下肺炎
    B.右侧胸膜炎
    C.右膈下脓肿
    D.右肝脓肿

    答案:C
    解析:
    [考点]膈下脓肿的诊断要点
    [分析]膈下是平卧时的最低位置,有 利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现,符合膈下脓肿的诊断。

  • 第17题:

    治疗膈下脓肿时,经后腰部切口引流脓液适用于

    A.肝右叶脓肿 B.肝右叶下脓肿 C.膈左下靠后的脓肿 D.膈右下靠后的脓肿


    答案:B,C
    解析:
    膈下脓肿切开引流常用的途径有两种:经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口。后者适用于肝右 叶下、膈左下靠后的脓肿。前者适用于肝右叶上、肝右叶下位置靠前、膈左下靠前的脓肿。

  • 第18题:

    男,23岁,胸闷伴胸痛,胸片如图,最可能的诊断为( )

    A右膈膨升

    B右下肺盘状不张

    C正常胸部片

    D右下肺底积液

    E右侧膈下脓肿


    D

  • 第19题:

    男,30岁,右下腹稍隆起,CT检查如图,最可能的诊断为( )

    A右膈下脓肿

    B间位结肠

    C右膈下脂肪瘤

    D右下肺肺大疱

    E右下肺炎


    C

  • 第20题:

    男,53岁,反复咳嗽,咳痰一月余,伴胸闷,胸片如图,最可能的诊断为( )

    A右中肺大叶性肺炎

    B右中肺不张

    C右中肺栓塞

    D右下肺背段不张

    E右下肺隔离症


    B

  • 第21题:

    男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角,横膈被遮盖,应诊断为:()

    • A、右下肺大叶性肺炎
    • B、右下肺不张
    • C、右侧渗出性胸膜炎
    • D、右下肺脓疡
    • E、右肺下积液

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角,横膈被遮盖,应诊断为:()
    A

    右下肺大叶性肺炎

    B

    右下肺不张

    C

    右侧渗出性胸膜炎

    D

    右下肺脓疡

    E

    右肺下积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,38岁,因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,X线胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为(  )。
    A

    右下肺炎

    B

    右侧胸膜炎

    C

    右膈下脓肿

    D

    右侧脓胸

    E

    右肝脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析