患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。提示：X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，超声心动图检查诊断为动脉导管未闭，关于动脉导管未闭的临床及病理特点，表述正确的是A、导管口径较大，长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重，均是引起肺动脉高压的原因B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连C、动脉导管的分流多为连续性分流D、动脉导管未闭时，肺动脉高压的发展是先为梗

题目

患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。提示：X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，超声心动图检查诊断为动脉导管未闭，关于动脉导管未闭的临床及病理特点，表述正确的是A、导管口径较大，长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重，均是引起肺动脉高压的原因

B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连

C、动脉导管的分流多为连续性分流

D、动脉导管未闭时，肺动脉高压的发展是先为梗阻性，后为动力性

E、正常婴儿出生后12小时内，动脉导管功能性关闭，出生2~3周后，动脉导管自行关闭，形成动脉韧带

F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时，产生右向左分流可出现周围性

动脉导管按照其形态:分型包括A、不规则型

B、漏斗型

C、动脉瘤样

D、哑铃型

E、管型

F、窗型

关于动脉导管未闭的声像图特点，表述正确的是A、用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分，并测量瓣口面积，可计算体循环量与肺循环量比值，有助干评价分流大小

B、左室增大，室间隔活动减弱

C、多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连

D、肺动脉增宽，且搏动增强

E、肺动脉压力明显升高者，可产生双向分流，收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流

F、当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时，分流为湍流，峰速多大于4m/s

相似考题

1.患儿男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／ⅥSM，P2增强，固定分裂。最可能的临床诊断是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、大血管错位E、法洛四联症

2.患儿男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ／ⅥSM,P2增强,固定分裂。最可能的临床诊断是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、大血管错位E、法洛四联症

3.6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

4.患者，女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染。查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是 ( )A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．风湿性心脏病

更多“患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．风湿性心脏病


    正确答案：A

  • 第2题：

    患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为()。

    A、室间隔缺损

    B、法洛四联症

    C、主动脉瓣关闭不全

    D、动脉导管末闭

    E、房间隔缺损


    标准答案：D

  • 第3题：

    患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为：( )

    A.室间隔缺损
    B.法洛四联症
    C.主动脉瓣关闭不全
    D.动脉导管末闭
    E.房间隔缺损

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿6个月，平素易息呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为

    A．室间隔缺损

    B．法乐四联症

    C．主动脉瓣关闭不全

    D．动脉导管未闭

    E．房间隔缺损


    正确答案：D

  • 第5题：

    女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P亢进。固定分裂。最可能的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.风湿性心脏病

    答案：A
    解析：
    房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。故选A。考点：房间隔缺损的诊断

  • 第6题：

    患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，最可能的诊断为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管末闭
    D.法洛四联症
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案：C
    解析：

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