生后10小时女婴，出生时有羊膜早破， Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，X线胸片双肺纹理增强、模糊， IgM增高，血培养无菌生长。最可能的诊断是

题目

生后10小时女婴，出生时有羊膜早破， Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，X线胸片双肺纹理增强、模糊， IgM增高，血培养无菌生长。最可能的诊断是

相似考题

1.10小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增强、模糊，IgM增高，血培养无菌生长( )A.湿肺B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.生后感染性肺炎E.宫内感染性肺炎

2.湿肺可见于A．有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B．无窒息史，出生3天以后发病，气促，口吐白沫C．出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音D．早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟E．足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失

3.新生儿感染性肺炎A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

4.10h女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1min 7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增强、 模糊，IgM增高，血培养无菌生长（ ）。

参考答案和解析
正确答案：E
E。宫内感染性肺炎多在生后24小时内发病，出生时常有窒息史，复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难，反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿啰音，脐血IgM＞ 200mg/L或特异性IgM增高者对产前感染有诊断意义。X线胸片常显示为间质性肺炎改变，细菌性肺炎则为支气管肺炎表现。
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  • 第1题：

    新生儿肺透明膜病

    A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强

    B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性

    C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下

    D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视

    E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡


    参考答案：C

  • 第2题：

    湿肺可有的表现为

    A．宫内窘迫．出生时青紫，呼吸浅，不规则，肌张力增强

    B．足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫

    C．出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音

    D．孕34周出生，生后4小时，呼吸困难呻吟，青紫

    E．孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促。肺部X线示肺纹理增粗


    正确答案：E

  • 第3题：

    A.生后感染性肺炎
    B.宫内感染性肺炎
    C.新生儿肺透明膜病
    D.胎粪吸入综合征
    E.湿肺

    10小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增强、模糊，IgM增高，血培养无菌生长( )

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    胎粪吸入综合征

    A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强

    B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性

    C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下

    D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视

    E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡


    参考答案：D

  • 第5题：

    新生儿湿肺

    A.有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐

    B.无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿啰音

    C.出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音

    D.早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟

    E.足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿啰音，生后24小时啰音消失


    参考答案：E

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