新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A．缺氧缺血致肠壁血灌注减少B．病原菌直接侵入肠黏膜C．肠黏膜微循环障碍D．内毒素激活细胞因子E．低渗乳汁损伤肠黏膜

题目

新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有

A．缺氧缺血致肠壁血灌注减少

B．病原菌直接侵入肠黏膜

C．肠黏膜微循环障碍

D．内毒素激活细胞因子

E．低渗乳汁损伤肠黏膜

相似考题

1.导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是A、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤B、动脉导管未闭导致体循环血流增加C、红细胞刺激肠黏膜微循环D、母乳喂养E、肠道细菌先感染肠黏膜

2.以下不是坏死性小肠结肠炎的发病的原因A、窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧B、高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜损伤C、肠道内感染D、早产、低体温、脐动静脉插管E、新生儿肺透明膜病

3.新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A．缺氧缺血致肠壁血灌注减少B．肠黏膜微循环障碍C．病原菌直接侵入肠黏膜D．内毒素激活细胞因子E．低渗乳汁损伤肠黏膜

4.下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因A、大肠杆菌B、病毒C、铜绿假单胞菌D、真菌E、肠黏膜损伤与感染

参考答案和解析
正确答案：ABCD
ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤；肠黏膜缺氧缺血，摄入境高渗乳及高渗溶液。
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  • 第1题：

    新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外

    A、肠黏膜缺氧缺血

    B、败血症

    C、胃肠道功能不成熟

    D、过期产

    E、摄入渗透压过高的奶汁


    参考答案：D

  • 第2题：

    导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是

    A、红细胞刺激肠黏膜微循环
    B、母乳喂养
    C、肠道细菌先感染肠黏膜
    D、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
    E、动脉导管未闭导致体循环血流增加

    答案：D
    解析：
    新生儿坏死小肠结肠炎发病机制
    1.肠黏膜损伤　　①各种病因所致低氧血症引起机体防御性反射，肠系膜血管强烈收缩，肠管血流量减少至正常的35～50%，致肠黏膜缺血性损伤；②新生儿有肺动脉高压时，血流可分流注入未闭的卵圆孔，或动脉导管未闭由左向右分流，均影响体循环血量，导致灌注减少；③红细胞增多症或早产儿血液浓缩，心排出量减少，肠黏膜微循环障碍；④高渗乳汁〔＞460mmol/L〕及高渗性药液等均可直接损伤未成熟的肠黏膜而致病。
    2.感染　　病原可为肠内过度繁殖的菌群，如大肠杆菌、克雷伯杆菌、艰难梭菌、产气荚膜梭菌、沙门菌、绿脓杆菌等；病毒或真菌也可引起本病。病原菌可直接侵入已遭受缺氧缺血等损伤的肠黏膜而致病，细菌产生的内毒素也可激活巨噬细胞，产生肿瘤坏死因子、血小板活化因子等多种细胞因子，协同诱发肠道病变。

  • 第3题：

    新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括

    A.低渗乳汁损伤肠黏膜
    B.肠黏膜微循环障碍
    C.内毒素激活细胞因子
    D.缺氧缺血致肠壁血灌注减少
    E.病原菌直接侵入肠黏膜

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    以下不是坏死性小肠结肠炎的发病的原因

    A.窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧
    B.高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜损伤
    C.肠道内感染
    D.早产、低体温、脐动静脉插管
    E.新生儿肺透明膜病

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是

    A.肠道细菌先感染肠黏膜
    B.动脉导管未闭导致体循环血流增加
    C.母乳喂养
    D.红细胞刺激肠黏膜微循环
    E.低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤

    答案：E
    解析：

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