男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb 68g／L，RBC 2．8×1012／L，Ret 6．0％，WBC 15×109／L，PLT 203×109／L。最可能的诊断是A．珠蛋白生成障碍性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．遗传性球形红细胞增多症D．G-6-PD缺乏症E．红细胞生成障碍贫血

题目

男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb 68g／L，RBC 2．8×1012／L，Ret 6．0％，WBC 15×109／L，PLT 203×109／L。

最可能的诊断是

A．珠蛋白生成障碍性贫血

B．自身免疫性溶血性贫血

C．遗传性球形红细胞增多症

D．G-6-PD缺乏症

E．红细胞生成障碍贫血

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1.3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率130次/分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有G-6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血

2.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×10/L，PLT203×10/L。下列何种检查最有助于诊断：（）A、Coombs’试验B、血红蛋白电泳C、高铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片

3.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。预防再发生溶血，应注意（）A、尽量少吃蚕豆B、禁吃蚕豆C、吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D、食蚕豆时口服皮质激素预防发病E、禁食一切豆类食品

4.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。该病尚与下列哪类贫血有关，除了（）A、伯氨喹型药物引起的溶血性贫血B、新生儿溶血性贫血C、先天性非球形细胞性溶血性贫血D、感染诱发的溶血E、遗传性球形红细胞增多症

参考答案和解析
正确答案：CE
更多“男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度 ”相关问题

  • 第1题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 下列哪项治疗最佳（）。

    • A、阿司匹林
    • B、糖皮质激素
    • C、大剂量丙种球蛋白
    • D、输血小板
    • E、免疫抑制剂
    • F、输新鲜血浆

    正确答案:C

  • 第2题：

    4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。目前最适当的处理是（）

    • A、激素
    • B、输母血
    • C、输G-6-PD正常的浓缩红细胞
    • D、水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
    • E、输血+激素

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。下列何种检查最有助于诊断（）

    • A、Coombs试验
    • B、血红蛋白电泳
    • C、高铁血红蛋白还原试验
    • D、红细胞渗透脆性试验
    • E、骨髓涂片

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。如诊断为蚕豆病，下列哪项结果最有诊断意义（）
    A

    尿含铁血黄素试验阳性

    B

    网织红细胞增高

    C

    血浆结合珠蛋白降低

    D

    血浆游离血红蛋白升高

    E

    RBC-G-6PD活性降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）
    A

    激素

    B

    输母血

    C

    输G-6PD正常的浓缩红细胞

    D

    水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡

    E

    输三洗血+激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。下列何种检查最有助于诊断（）

    • A、Coombs’试验
    • B、血红蛋白电泳
    • C、高铁血红蛋白还原试验
    • D、红细胞渗透脆性试验
    • E、骨髓涂片

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）

    • A、激素
    • B、输母血
    • C、输G-6PD正常的浓缩红细胞
    • D、水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
    • E、输三洗血+激素

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染。HR100次／分，心尖区可及II／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。预防再发生溶血，应注意（）
    A

    尽量少吃蚕豆

    B

    禁吃蚕豆

    C

    吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

    D

    食蚕豆时口服皮质激素预防发病

    E

    禁食一切豆类食品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    珠蛋白生成障碍性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    G-6PD缺乏症

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×10/L，PLT203×10/L。下列何种检查最有助于诊断：（）
    A

    Coombs’试验

    B

    血红蛋白电泳

    C

    高铁血红蛋白还原试验

    D

    红细胞渗透脆性试验

    E

    骨髓涂片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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