更多“中枢系统白血病的防治措施有A.造血干细胞移植B.大剂量阿糖胞苷C.大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救D.鞘内注射化疗药物E.颅脑放疗”相关问题
  • 第1题:

    为四氢叶酸的甲酰衍生物,主要用于高剂量甲氨蝶呤解救的药品是( )

    A.门冬酰胺酶

    B.维A酸

    C. 氯化钙

    D. 葡萄糖酸钙

    E. 亚叶酸钙


    答案:E

  • 第2题:

    中枢系统白血病的防治措施有(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)

    A、造血干细胞移植

    B、大剂量阿糖胞苷

    C、大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救

    D、鞘内注射化疗药物

    E、颅脑放疗


    参考答案:CDE

  • 第3题:

    大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗

    A、碳酸氢钠

    B、四氢叶酸钙

    C、别嘌呤醇

    D、地塞米松

    E、阿糖胞苷


    参考答案:B

  • 第4题:

    既改善了疾病预后又减少了不良反应的是

    A.大剂量甲氨蝶呤与四氢叶酸合用治疗白血病
    B.卡托普利治疗高血压
    C.苯妥英控制癫癎发作
    D.罗格列酮控制高血糖
    E.大剂量甲氨蝶呤冲击治疗白血病

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗

    A.别嘌呤醇
    B.阿糖胞苷
    C.地塞米松
    D.四氢叶酸钙
    E.碳酸氢钠

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    关于甲氨蝶呤的描述,正确的是

    A.大剂量引起中毒,可用亚叶酸钙解救
    B.为烷化剂类抗肿瘤药物
    C.为抗代谢类抗肿瘤药
    D.临床主要用于急性白血病
    E.为叶酸的抗代谢物,有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用

    答案:A,C,D,E
    解析:
    甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。临床用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

  • 第7题:

    某女孩,14岁,患白血病,目前使用化疗药甲氨蝶呤进行治疗。
    当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时,可选用的解救药物是

    A. 叶酸
    B. 美司钠
    C. 对氨基苯甲酸
    D. 肾上腺素
    E. 亚叶酸钙

    答案:E
    解析:
    本组题考查甲氨蝶呤的结构特征、作用机制及临床应用和毒性。甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药物;根据化学结构甲氨蝶呤属于叶酸拮抗剂类抗肿瘤药;甲氨蝶呤结构中含有谷氨酸,不是络氨酸;由于甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶的抑制剂,阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸,当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时,可用亚叶酸钙解救。

  • 第8题:

    解救大剂量甲氨蝶呤中毒
    A.甲酰四氢叶酸 B.地塞米松
    C.昂丹司琼 D.氟他胺
    E. L-门冬酰胺酶


    答案:A
    解析:
    解答:本题考察的是抗肿瘤药物药物的相关知识。解救大剂量甲氨蝶呤中毒的是甲酰四氢叶酸;用于肿瘤化疗、放疗引起的恶心、呕吐的是昂丹司琼;抑制雄激素对前列腺生长的刺激作用的是氟他胺;使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸的药品是L-门冬酰胺酶。故答案为A。

  • 第9题:

    患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是()

    • A、氟尿嘧啶
    • B、5′10-甲酰四氢叶酸
    • C、阿糖胞苷
    • D、丝裂霉素
    • E、羟基脲

    正确答案:B

  • 第10题:

    请简述大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)与亚叶酸钙(CF)疗法的原理及解救措施?


    正确答案: ⑴作用原理:MTX主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合,阻碍FH2转变为FH4这一代谢过程,因而也就影响了DNA的合成和氨基酸代谢,使蛋白质合成发生障碍。而CF在体内转变为FH4,能有效地对抗MTX的作用。
    ⑵解救措施:
    ①CF解救:一般在MTX点滴结束后2-4小时开始,6mg/m2-15mg/m2肌注或静注,1次/6小时,一般用12次;
    ②水化:即给患者足量的液体以防止由于呕吐等胃肠道反应所致的脱水;
    ③尿液碱化:即给口服、静脉输注碳酸氢钠,使其PH保持在6.5以上。如果不碱化尿液及增加尿量,则大量MTX经肾脏排出时在肾小管内沉积,使肾小管阻塞,引起急性肾功能衰竭而危及生命。

  • 第11题:

    多选题
    大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括( )
    A

    甲酰四氢叶酸钙解救 

    B

    水化 

    C

    碱化尿液 

    D

    血液透析 

    E

    腹膜透析 


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列哪些药物不是骨肉瘤的常用化疗药物()
    A

    大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸解救

    B

    阿霉素

    C

    顺铂

    D

    紫杉醇


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脑膜白血病最常用的治疗方法是

    A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每周2~3次

    B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每周1次

    C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,每月1次

    D.阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射,每周2~3次

    E.头颅加脊髓照射


    正确答案:A

  • 第14题:

    中枢神经系统白血病的防治措施有

    A、造血干细胞移植

    B、大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙

    C、颅脑放疗

    D、大剂量阿糖胞苷

    E、鞘内注射化疗药物


    参考答案:BCE

  • 第15题:

    关于甲氨蝶呤,下列说法中错误的是

    A.化疗期间鼓励患者多饮水,大剂量应用时同时给予美司钠
    B.通过干扰细胞代谢过程,导致肿瘤死亡
    C.主要用于治疗急性白血病
    D.是二氢叶酸合成酶抑制剂
    E.大剂量引起中毒时,可用亚叶酸钙解救

    答案:D
    解析:
    二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。

  • 第16题:

    预防中枢神经系统白血病所采用的三联鞘内注射药物是

    A.长春新碱+地塞米松+阿糖胞苷
    B.碳酸氢钠+地塞米松+阿糖胞苷
    C.甲氨蝶呤+地塞米松+阿糖胞苷
    D.碳酸氢钠+地塞米松+硫鸟嘌呤
    E.长春新碱+甲氨蝶呤+阿糖胞苷

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是

    A.氟尿嘧啶
    B.5′10-甲酰四氢叶酸
    C.阿糖胞苷
    D.丝裂霉素
    E.羟基脲

    答案:B
    解析:
    甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用,从而使5′10-甲酰四氢叶酸产生不足,DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶呤时,常伴有严重的骨髓毒性,临床应用5′10-甲酰四氢叶酸作为救援药。

  • 第18题:

    以下哪些与甲氨蝶呤相符

    A.大剂量引起中毒,可用亚叶酸钙解救
    B.为抗代谢抗肿瘤药
    C.为烷化剂抗肿瘤药
    D.为叶酸的抗代谢物,有较强的抑制二氢叶酸还原酶作用
    E.临床主要用于急性白血病

    答案:A,B,D,E
    解析:
    甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药。故C描述错误。

  • 第19题:

    大剂量应用甲氨蝶呤后,可用( )进行解救

    A.丙磺舒
    B.亚叶酸钙
    C.苯溴马隆
    D.别嘌醇
    E.维生素C

    答案:B
    解析:
    本题考查要点是"甲氨蝶呤的用药监护"。大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(5~7天)与肿瘤细胞(7~10天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制,同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞,提高化疗效果而减少不良反应。所以,选项B符合题意。

  • 第20题:

    下列哪些药物不是骨肉瘤的常用化疗药物()

    • A、大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸解救
    • B、阿霉素
    • C、顺铂
    • D、紫杉醇

    正确答案:D

  • 第21题:

    大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括( )

    • A、甲酰四氢叶酸钙解救 
    • B、水化 
    • C、碱化尿液 
    • D、血液透析 
    • E、腹膜透析 

    正确答案:A,B,C

  • 第22题:

    问答题
    请简述大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)与亚叶酸钙(CF)疗法的原理及解救措施?

    正确答案: ⑴作用原理:MTX主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合,阻碍FH2转变为FH4这一代谢过程,因而也就影响了DNA的合成和氨基酸代谢,使蛋白质合成发生障碍。而CF在体内转变为FH4,能有效地对抗MTX的作用。
    ⑵解救措施:
    ①CF解救:一般在MTX点滴结束后2-4小时开始,6mg/m2-15mg/m2肌注或静注,1次/6小时,一般用12次;
    ②水化:即给患者足量的液体以防止由于呕吐等胃肠道反应所致的脱水;
    ③尿液碱化:即给口服、静脉输注碳酸氢钠,使其PH保持在6.5以上。如果不碱化尿液及增加尿量,则大量MTX经肾脏排出时在肾小管内沉积,使肾小管阻塞,引起急性肾功能衰竭而危及生命。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗()
    A

    碳酸氢钠

    B

    四氢叶酸钙

    C

    别嘌呤醇

    D

    地塞米松

    E

    阿糖胞苷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析