更多“进一步的检查是A.禁水加压素试验B.血钠水平C.血渗透压D.尿渗透压与肾功能E.糖耐量试验 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。

    进一步的检查是

    A、禁水加压素试验
    B、血钠水平
    C、血渗透压
    D、尿渗透压与肾功能
    E、糖耐量试验

    答案:A
    解析:
    特殊检查
    1.禁饮试验用于鉴别精神性多饮和中枢性尿崩症。试验前排空膀胱,测体重、尿量、尿比重及尿渗透压、血钠及血渗透压。禁饮8~12小时,每小时留尿1次,监测指标同上,试验结束时取血测血钠和血渗透压。试验中需密切观察患儿情况,当体重下降达5%或血压明显下降时终止试验。
    真性尿崩症者很快出现脱水征、烦躁等表现,但是尿量仍多,尿比重仍低。部分性尿崩症患者耐受禁饮时间较长,可达12小时以上,尿比重可达1.015;精神性多饮者禁饮后尿量很快减少,尿比重上升可达1.020以上。
    可采取过夜禁饮试验,晚7时至次晨7时禁饮,夜间排尿弃去,将次日晨7时后排出的首次尿液测尿量、尿比重及渗透压,同时检查血浆渗透压,如果尿渗透压低于血浆渗透压是为真性尿崩症。禁水后尿比重仍<1.010,需进一步做加压素试验。
    2.加压素试验用于鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。禁饮和加压素试验可联合进行。方法:给予水溶性垂体后叶素5U,(或AVP0.1U/kg)皮下注射。注射后2小时内,每15分钟留尿1次,监测指标同上,试验结束时取血测血钠和血渗透压。观察用药前后尿量和尿比重的变化,中枢性尿崩症尿量明显减少,尿比重和尿渗透压明显上升,尿渗透压较给药前增加50%以上。如果尿量和尿比重无明显变化,甚至出现面色苍白、腹痛、呕吐等反应需终止试验,诊为肾性尿崩症。
    3.血浆AVP测定直接测定血浆例浓度可有助于尿崩症的鉴别,但测定方法比较复杂,尚未广泛应用于临床。

  • 第2题:

    A.尿渗透压与尿比重
    B.血钠水平
    C.禁水试验
    D.血渗透压
    E.加压素试验

    鉴别正常与尿崩症

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    A.尿渗透压与尿比重
    B.血钠水平
    C.禁水试验
    D.血渗透压
    E.加压素试验

    鉴别中枢性与肾性尿崩症

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    中枢性尿崩症与肾性尿崩症的鉴别是根据

    A、尿渗透压与尿比重
    B、加压素试验
    C、禁水试验
    D、血钠水平
    E、血渗透压

    答案:B
    解析:
    加压素试验,用于鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。禁饮和加压素试验可联合进行。方法:给予水溶性垂体后叶素5U,(或AVP0.1U/kg)皮下注射。注射后2小时内,每15分钟留尿1次,监测指标同上,试验结束时取血测血钠和血渗透压。观察用药前后尿量和尿比重的变化,中枢性尿崩症尿量明显减少,尿比重和尿渗透压明显上升,尿渗透压较给药前增加50%以上。如果尿量和尿比重无明显变化,甚至出现面色苍白、腹痛、呕吐等反应需终止试验,诊为肾性尿崩症。

  • 第5题:

    A.尿渗透压与尿比重
    B.血钠水平
    C.禁水试验
    D.血渗透压
    E.加压素试验

    鉴别精神性烦渴与尿崩症

    答案:C
    解析: