早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7．15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol／L。最恰当的处理是A．加大头罩吸氧氧流量B．机械通气C．给予鼻塞式CPAPD．补充碳酸氢钠纠正酸中毒E．给予氨茶碱兴奋呼吸中枢

题目

早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7．15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol／L。最恰当的处理是

A．加大头罩吸氧氧流量

B．机械通气

C．给予鼻塞式CPAP

D．补充碳酸氢钠纠正酸中毒

E．给予氨茶碱兴奋呼吸中枢

相似考题

1.男婴，胎龄33周，生后16小时，出生时哭声尚好，生后5小时出现呼吸困难和青紫，呼气性呻吟，三凹征阳性，给予头罩吸氧无好转，且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是A．吸入性肺炎B．新生儿湿肺C．新生儿肺透明膜病D．新生儿颅内出血E．先天性心脏病

2.早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难,呻吟,胸片提示两肺野透亮度普遍降低,应先给予下列哪一项处理A、地塞米松B、头罩吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压呼吸(CPAP)

3.早产儿胎龄33周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理A、头罩吸氧B、给予地塞米松C、纠正酸中毒D、立即给予抗生素E、持续气道正压通气

4.早产儿胎龄33周,生后3小时出现呼吸困难,呻吟,胸片呈均匀散在的细颗粒和网状阴影,应先给予下列哪一项处理措施()A、 地塞米松B、 头罩吸氧C、 纠正酸中毒D、 气管插管，机械通气E、 持续气道正压呼吸(CPAP)

更多“早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。 ”相关问题

  • 第1题：

    早产儿胎龄34周，生后2h出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

    A．地塞米松

    B．头罩吸氧

    C．纠正酸中毒

    D．气管插管，机械通气

    E．持续气道正压呼吸(CPAP)


    正确答案：E

  • 第2题：

    早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次／分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是

    A．两肺普遍透亮度减低

    B．两肺散在细小颗粒和网状影

    C．支气管充气征

    D．可呈白肺样

    E．部分肺泡代偿性气肿


    正确答案：E
    从临床表现该病儿应为新生儿呼吸窘迫综合征。该病为肺表面活性物质缺乏引起的肺泡膨胀不全，不会有肺气肿表现。

  • 第3题：

    早产儿胎龄34周，生后2h出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

    A.地塞米松
    B.纠正酸中毒
    C.头罩吸氧
    D.持续气道正压呼吸(CPAP)
    E.气管插管，机械通气

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    胎粪吸入综合征

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音

    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解

    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音


    参考答案：A

  • 第5题：

    A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
    B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
    C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
    D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
    E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音

    胎粪吸入综合征

    答案：A
    解析：
    4.新生儿呼吸窘迫综合征属于短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。

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