患儿35周早产，胎膜早破2天，出生后查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，脑脊液提示白细胞数为100×106/L，蛋白为4.0g/L，血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()A.临床症状消失B.体温恢复正常，并持续3～5天C.脑脊液常规、生化及培养正常D.血常规及血培养基本正常E.抗生素治疗时间需延长至4周或更长

题目

患儿35周早产，胎膜早破2天，出生后查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，脑脊液提示白细胞数为100×106/L，蛋白为4.0g/L，血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()

A.临床症状消失

B.体温恢复正常，并持续3～5天

C.脑脊液常规、生化及培养正常

D.血常规及血培养基本正常

E.抗生素治疗时间需延长至4周或更长

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1.患儿，1岁。突然发热，呕吐，烦躁不安，易激惹，大便稀，2～3次／日。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。为确诊，应首选的检查是A.白细胞总数加白细胞分类B.脑电图C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.头颅CT扫描

2.关于颅骨的发育，下述哪项错误A、颅缝闭合时间为出生后6～8周B、后囟在出生时已很小或已闭合C、前囟在1～1.5岁时闭合D、前囟早闭见于小头畸形E、面部骨骼发育较颅骨晚

3.患儿出生后体重进行性下降，纳奶量大，每日尿量大于7ml／(kg·h)，查体见闭眼不合，易激惹，颅内检查提示脑室内出血，尿常规提示尿糖阳性，该患儿颅内出血的原因是A、高血糖症B、窒息C、新生儿糖尿病D、感染E、寒冷损伤

4.患儿36周早产，胎膜早破80小时，出生后立即出现发热，查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，考虑诊断为A、新生儿脑膜炎B、新生儿败血症C、新生儿肺炎D、颅内出血E、新生儿破伤风

更多“患儿35周早产,胎膜早破2天,出生后查体见脊柱裂,前囟饱满,颅缝宽,易激惹,脑脊液提示白细胞数为1 ”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项提示因化脓性脑膜炎致患儿颅内压高

    A．剧烈头痛

    B．喷射性呕吐

    C．前囟饱满，颅缝增宽

    D．颈项强直

    E．布氏征


    正确答案：C
    由于婴幼儿颅骨的可塑性，所以婴幼儿颅压增高特点：主要以前囟饱满、颅缝增宽为主。

  • 第2题：

    患儿，女，11个月，因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次，大便稀，2～3次/天，不咳。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗，克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要( )

    A、血培养

    B、大便培养

    C、脑脊液检查

    D、头颅CT

    E、头颅MRI


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿，1岁。突然发热，呕吐，烦躁不安，易激惹，大便稀，2～3次／日。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。为确诊，应首选的检查是

    A.白细胞总数加白细胞分类
    B.脑电图
    C.脑脊液检查
    D.结核菌素试验
    E.头颅CT扫描

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，高位产钳助产，出生后7个小时，新生儿出现易激惹，烦躁，呕吐。查体：见前囟饱满，骨缝裂开，诊断新生儿颅内出血。此时的护理措施不正确的是

    A．保持病室安静，减少噪音

    B．减少患儿的移动和刺激

    C．保持呼吸通畅

    D．平卧头低脚高位

    E．15～30分钟巡视病房1次


    正确答案：D
    应使患儿侧卧位或头偏向一侧，颅内压增高时会呕吐，防窒息。

  • 第5题：

    下列关于小儿前囟的描述，说法错误的是

    A、1～1.5岁闭合
    B、前囟饱满常提示颅内压增高
    C、前囟早闭见于先天性甲状腺功能减低症
    D、前囟凹陷者提示小儿可能有脱水
    E、出生时前囟约为1.5～2.0cm

    答案：C
    解析：
    婴儿出生时前囟约为1.5～2.0cm，1～1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

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