假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为A.合并呼吸肌麻痹B.合并吸入性肺炎C.合并低钾血症D.合并第Ⅸ、X脑神经受累E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

题目

假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为

A.合并呼吸肌麻痹

B.合并吸入性肺炎

C.合并低钾血症

D.合并第Ⅸ、X脑神经受累

E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累


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  • 第1题:

    患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。

    病程第6天,患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸浅快,有“矛盾呼吸”现象,应首先考虑

    A、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
    B、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受累
    C、合并呼吸肌麻痹
    D、合并吸入性肺炎
    E、合并低钾危象

    答案:B
    解析:
    当波及两侧第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难、口腔唾液集聚,很易引起吸入性肺炎并加重呼吸困难,危及生命。
    脑神经损害、以双侧面神经麻痹常见,尤其在成年人;其次为舌咽、迷走神经麻痹,以儿童较多见。也可有眼球运动、舌下、三叉神经的麻痹,偶可见视乳头水肿。腓肠肌可有压痛。

  • 第2题:

    甲亢术后,如喉返神经损伤,出现

    A.呼吸困难和窒息
    B.音调降低,饮水呛咳
    C.声音嘶哑
    D.手足抽搐

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    甲亢术后,如喉上神经损伤,出现

    A.呼吸困难和窒息
    B.音调降低,饮水呛咳
    C.声音嘶哑
    D.手足抽搐

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    甲亢术后,如甲状旁腺损伤,出现

    A.呼吸困难和窒息
    B.音调降低,饮水呛咳
    C.声音嘶哑
    D.手足抽搐

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    喉上神经内侧支损伤出现

    A.呼吸困难
    B.声调降低
    C.饮水呛咳
    D.声音嘶哑
    E.吞咽困难

    答案:C
    解析:
    单侧喉返神经损伤,只有声音软弱及声嘶以后由于健侧声带代偿,发声可恢复正常因此,很多单侧的损伤没有被诊断出来,但症状及喉镜检查可以确诊。双侧喉返神经损伤因双侧声带不能外展,且有呼吸困难。?