试答不同类型气胸的临床特征性及表现?
题目
试答不同类型气胸的临床特征性及表现?
相似考题
参考答案和解析
参考答案：⑴、闭合性气胸
胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为闭合性气胸。少量气体进入时，病畜仅有短时间的不安，已进入胸腔的空气，日后逐渐被吸收，胸腔的负压也日趋恢复。多量气体进入时，有显著的呼吸困难和循环功能紊乱。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊可闻呼吸音减弱。
⑵、开放性气胸
胸壁创口较大，空气随呼吸自由出入胸腔者为开放性气胸。由于肺脏被压缩，肺通气量和气体交换量显著减少;胸腔负压消失，影响血液回流，使心排血量减少;空气反复进出胸腔和纵隔摆动，不断刺激肺脏、胸膜和肺门神经丛。因而，患畜表现严重的呼吸困难、不安、心跳加快、可视黏膜发绀和休克症状。胸壁创口处可听到“呼呼”的声音。伤口越大，症状则越严重。
⑶、张力性气胸(活瓣性气胸) 胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者称为张力性气胸。
临床表现极度的呼吸困难、心律快、心音弱、颈静脉怒张、可视黏膜发绀，有的出现休克症状。受伤侧气体过多时患侧胸廓膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸时胸廓运动减弱或消失，不易听到呼吸音，常并发皮下或纵隔气肿。
胸壁伤口较小，创道因皮肤与肌肉交错、血凝块或软组织填塞而迅速闭合，空气不再进入胸膜腔者称为闭合性气胸。少量气体进入时，病畜仅有短时间的不安，已进入胸腔的空气，日后逐渐被吸收，胸腔的负压也日趋恢复。多量气体进入时，有显著的呼吸困难和循环功能紊乱。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊可闻呼吸音减弱。
⑵、开放性气胸
胸壁创口较大，空气随呼吸自由出入胸腔者为开放性气胸。由于肺脏被压缩，肺通气量和气体交换量显著减少;胸腔负压消失，影响血液回流，使心排血量减少;空气反复进出胸腔和纵隔摆动，不断刺激肺脏、胸膜和肺门神经丛。因而，患畜表现严重的呼吸困难、不安、心跳加快、可视黏膜发绀和休克症状。胸壁创口处可听到“呼呼”的声音。伤口越大，症状则越严重。
⑶、张力性气胸(活瓣性气胸) 胸壁创口呈活瓣状，吸气时空气进入胸腔，呼气时不能排出，胸腔内压力不断增高者称为张力性气胸。
临床表现极度的呼吸困难、心律快、心音弱、颈静脉怒张、可视黏膜发绀，有的出现休克症状。受伤侧气体过多时患侧胸廓膨隆，叩诊呈鼓音，呼吸时胸廓运动减弱或消失，不易听到呼吸音，常并发皮下或纵隔气肿。
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第1题：
试答风湿的临床表现?参考答案：1当发生肌肉风湿时表现为肌肉温度增高，弥漫性肿胀，时间延长肿胀变为凹凸不平的结节性肿胀，初期疼痛明显，到后期疼痛减弱，如果风湿发生在颈部时动物低头困难，或一侧性斜颈;如果发生在臂肩肌肉时，动物表现为跛行，抬腿困难，前肢前踏，交替负重;当发生在背腰肌肉时，动物弓腰，凹腰反射消失，行走强拘;当发生在臀股肌肉时，跛行，后肢拖拉前行，严重的站立困难。
2当发生关节风湿时，动物表现为关节肿胀，行走困难，步态强拘，清晨表现由为明显，随运动量的增加症状逐渐减轻。
3当发生心脏风湿时，可听到心内杂音。
4全身症状：动物精神沉郁，易疲劳，结膜初期潮红，后期苍白或发绀，呼吸困难，体温升高。
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第2题：
试答临床恶性肿瘤的一般治疗方案及注意事项?参考答案：1手术治疗 应注意以下数点：
①、动作要轻而柔，切忌挤压和不必要的翻动癌肿。
②、手术应在健康组织范围内进行，不要进入癌组织。
③、尽可能阻断癌细胞扩散的通路(动、静脉与区域淋巴结)，肠癌切除时要阻断癌瘤上、下段的肠腔。
④、尽可能将癌肿连同原发器官和周围组织一次整块切除。
⑤、术中用纱布保护好癌肿和各层组织切口，避免种植性转移。
⑥、高频电刀、激光刀切割，止血好可减少扩散。
⑦、对部分癌肿在术前、术中可用化学消毒液冲洗癌肿区(如迨金氏液，即0.5%次氯酸钠液用氢氧化钠缓冲至pH9，要求与手术创面接触4min)。
2放射疗法 是利用各种射线，如深部X射线、γ射线或高速电子、中子或质子照射肿瘤，使其生长受到抑制而死亡。分化程度愈低、新陈代谢愈旺盛的细胞，对放射线愈敏感。
3激光治疗 目前以血卟啉衍生物(HPD)制剂研究最广泛。
4化学疗法 最早是用腐蚀药，如硝酸银、氢氧化钾等，对皮肤肿瘤进行烧灼、腐蚀，目的在于化学烧伤形成痂皮而愈合。50%尿素液、鸦胆子油等对乳头状瘤有效。还有烷化剂的氮芥类，如马利兰、甘露醇氮芥类，环磷酰胺(癌得星)，噻哌等药物。植物类抗癌药物如长春新碱和长春花碱等。抗代谢药物如氨甲喋呤(methotrexate MTX)，6-硫基嘌呤等均有一定疗效。
5免疫疗法
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第3题：
自发性气胸常见的临床类型有__________、__________及__________。
闭合性(单纯性)气胸、交通性(开放性)气胸、张力性(高压性)气胸
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第4题：
试答驻立视诊的从哪几个方面进行及不同的表现?参考答案：1.肢的驻立和负重
患畜一前肢有局部病变时，患肢可能出现前踏、后踏、内收或外展肢势;也可能腕关节屈曲，以蹄尖负重，并立于健蹄的稍前方或后方;或虽以全蹄负缘负重，但负重不确实。
患畜一后肢患病时，患肢呈前踏、后踏或外展肢势，但多半呈各关节屈曲，以蹄尖负重，疼痛剧烈或某些慢性关节疾患，肢常提举不负重。
两前肢同时患病时，患畜两后肢伸到腹下，头高抬，弓腰卷腹，使身体重心转移到后肢，减轻前肢的负重。
两后肢同时患病时，为了减轻患肢的负重，使身体重心转移到前肢上，患畜常常两前肢稍后伸，颈部伸直，头向下低。但在两后肢蹄叶炎时，患畜常两后肢前伸，以蹄踵负重。
一侧的前肢和后肢同时患病时，病畜的头颈、躯干都偏向健侧，患肢交替负重。
一前肢和对侧的后肢同时患病时，患畜的两健肢伸到腹下支持体重，而病肢交替提起，或向前或向外伸出。
2.被毛和皮肤 注意被毛有无逆立，脱毛、外伤，或存在瘢痕。
3.肿胀和肌肉萎缩
4.蹄和蹄铁 注意两侧肢的指(趾)轴和蹄形是否一致，蹄的大小和角度如何?蹄角质有无变化?是否是新改装的蹄铁?蹄铁是否适合?蹄钉的位置如何?如系早装的蹄铁，应注意蹄铁磨灭的状况及磨损程度。
5.骨及关节 注意两侧肢同一骨的长度、方向、外形是否一致，关节的大小和轮廓、关节的角度有无改变。
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第5题：
试答创伤的分类及临床判断标准?参考答案：1按伤后经过的时间分
A. 新鲜创 特点：(1)、时间较短，(2)、有血液流出或存有血凝块，(3)、组织的轮廓清晰，(4)、有的虽污染，但未感染。
B.陈旧创 特点： (1)、时间较长，(2)、组织的轮廓模糊，(3)、出现感染症状，(4)、有脓汁排出或肉芽组织生长。
2按创伤有无感染分
A.无菌创 通常将在无菌条件下所做的手术创称为无菌创。
B.污染创 创伤被细菌和异物所污染，但进入创内的细菌仅与损伤组织发生机械性接触，并未侵入组织深部发育繁殖，也未呈现致病作用。
C.感染创 进入创内的致病菌大量发育繁殖，对机体呈现致病作用，使伤部组织出现明显的创伤感染症状，甚至引起机体的全身性反应。
3按致伤物的性状分
A.刺创 B.切创 C.砍创 D.挫创 E.裂创 F.压创 G.搔创 H.缚创 I.咬创 J.毒创 K.复合创 L.火器创