早产儿，日龄5天，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑（ ）。A．新生儿败血症B．新生儿硬肿症C．新生儿破伤风D．新生儿脑膜炎E．新生儿颅内出血

题目

早产儿，日龄5天，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑（ ）。

A．新生儿败血症

B．新生儿硬肿症

C．新生儿破伤风

D．新生儿脑膜炎

E．新生儿颅内出血

相似考题

1.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A．新生儿水肿并肺炎B．新生儿硬肿症并肺炎C．新生儿败血症D．新生儿皮下坏疽E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

2.一早产男婴，日龄4天。不吃不哭，体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为A．新生儿败血症B．新生儿硬肿症C．新生儿颅内出血D．新生儿脑膜炎E．新生儿破伤风

3.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天人院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿哕音，最可能的诊断是A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

4.早产男婴，日龄5d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑A．新生儿败血症B．新生儿硬肿症C．新生儿颅内出血D．新生儿脑膜炎E．新生儿破伤风

参考答案和解析
正确答案：B
解析：新生儿寒冷损伤综合征的临床表现及护理
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  • 第1题：

    一早产儿，日龄4天。不吃不哭，体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为

    A．新生儿黄疸

    B．新生儿破伤风

    C．新生儿败血症

    D．新生儿硬肿症

    E．新生儿颅内出血


    正确答案：D
    低体温、皮肤硬肿是寒冷损伤综合征的典型表现。该患儿体温不升、下肢臀部皮肤发硬、伴水肿符合寒冷损伤综合征的特点。

  • 第2题：

    一早产男婴，日龄4天。不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴水肿。应首先考虑为

    A、新生儿硬肿症
    B、新生儿颅内出血
    C、新生儿脑膜炎
    D、新生儿破伤风
    E、新生儿败血症

    答案：A
    解析：
    新生儿硬肿症临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是A。

  • 第3题：

    男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音。最可能的诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿硬肿症并肺炎
    C.新生儿水肿并肺炎
    D.新生儿皮下坏疽
    E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是

    A、新生儿败血症

    B、新生儿硬肿症并肺炎

    C、新生儿水肿并肺炎

    D、新生儿皮下坏疽

    E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)


    参考答案：B

  • 第5题：

    早产儿，日龄5天，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿。此表现符合

    A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症

    答案：E
    解析：
    新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬肿、水肿。早产儿发病率高。早产儿体温调节功能更差，体表散热面积相对大，皮下脂肪少，加之棕色脂肪少、产热少，体温易受环境影响而出现低温状态。血清钙离子浓度1．0mmol/L。

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