患者男,26岁,横穿马路时被汽车撞倒,造成双下肢粉碎性骨折,入院后护士对其收集资料时认为患者目前最重要的护理问题是()A.舒适的改变：疼痛B.焦虑：与住院高额费用有关C.知识缺乏：缺乏骨折知识D.恐惧：有截肢的危险E.有皮肤完整受损性的危险

题目
患者男,26岁,横穿马路时被汽车撞倒,造成双下肢粉碎性骨折,入院后护士对其收集资料时认为患者目前最重要的护理问题是()

A.舒适的改变：疼痛

B.焦虑：与住院高额费用有关

C.知识缺乏：缺乏骨折知识

D.恐惧：有截肢的危险

E.有皮肤完整受损性的危险

相似考题

1.患者，男，40岁。搬运工人，严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是A.营养不良B.有感染的危险C.睡眠形态改变D.呼吸道阻塞E.皮肤完整性受损

2.有关收集资料的描述,下列哪项是错误的:()A.收集资料是护理程序的第一步B.收集资料为作出护理诊断提供依据C.收集资料是由护士来完成的D.收集资料是在患者刚入院时进行的E.收集资料应准确、全面

3.患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是A、患者妻子B、患者本人C、接诊医生D、患者女儿E、病历资料

4.患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A、舒适的改变：疼痛B、恐惧C、清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良

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  • 第1题：


    患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。

    入院后，病室护士首先应采取的措施是
    A.询问发生车祸的原因
    B.填写有关表格
    C.通知医院保卫部门
    D.通知医生，积极配合抢救
    E.介绍医院的规章制度

    答案：D
    解析：

    护士在接到住院处急诊患者入院的电话通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。
    抢救记录应记录患者和医生到达时间、急救措施落实时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。抢救记录要及时、准确，字迹清晰，不能涂改。

  • 第2题：

    共用题干
    患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

    护士收集资料时选用的方法错误的是
    A:查阅实验室检查的结果
    B:护士与王某进行交谈
    C:对患者进行身体评估
    D:与患者的家属沟通
    E:护士的主观感觉

    答案：E
    解析：
    资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。

  • 第3题：

    有关收集资料的描述，下列各项错误的是

    A.收集资料为作出护理诊断提供依据
    B.收集资料是由护士来完成的
    C.收集资料是护理程序的第一步
    D.收集资料是在患者刚入院时进行的
    E.收集资料应准确、全面

    答案：D
    解析：

  • 第4题：


    患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。

    护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的
    A.记录患者和医生到达时间
    B.记录急救措施落实时间
    C.记录执行医嘱的内容
    D.记录需反映患者病情的动态变化
    E.写错可涂刮后重写

    答案：E
    解析：

    护士在接到住院处急诊患者入院的电话通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。
    抢救记录应记录患者和医生到达时间、急救措施落实时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。抢救记录要及时、准确，字迹清晰，不能涂改。

  • 第5题：

    患者男．68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛
    B.恐惧
    C.清理呼吸道无效
    D.知识缺乏
    E.营养不良

    答案：A
    解析：
    首要护理问题是患者现存急需解决的问题，该患者是以右下肢粉碎性骨折入院的，当前最重要的护理问题是舒适的改变：疼痛。营养不良及清理呼吸道无效，该题干中未提及这方面的资料，而恐惧及知识缺乏虽存在但不是目前患者最重要的护理问题。故正确答案为A。解题关键：掌握护理问题的分类，能熟练运用。

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