患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭窄，相邻椎体边缘不清，椎旁有梭形阴影。诊断A、脊柱肿瘤B、转性脊柱肿瘤C、胸椎结核D、强直性脊柱炎E、脊柱先天性畸形

题目

患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭窄，相邻椎体边缘不清，椎旁有梭形阴影。诊断

A、脊柱肿瘤

B、转性脊柱肿瘤

C、胸椎结核

D、强直性脊柱炎

E、脊柱先天性畸形

相似考题

1.女，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查，第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线片示胸椎6～7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/h，临床诊断为A.椎体骨软骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎结核D.胸椎转移癌E.化脓性脊柱炎

2.女，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，第一小时末血沉 60mm，临床诊断为A．椎体骨软骨病B．胸椎血管瘤C．胸椎结核D．胸椎转移癌E．化脓性脊柱炎

3.女性，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查示第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示第6至第7胸椎间隙变窄，上下缘模糊，红细胞沉降率于1小时末为60mm。临床诊断为A．椎体骨软骨病B．胸椎血管瘤C．胸椎结核D．胸椎转移癌E．化脓性脊柱炎

4.患者，女，41岁。进行性背部疼痛，全身消瘦、乏力1年。查体：第六胸椎后突畸形，局部有压痛及叩击痛；X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊；红细胞沉降率60mm/h。临床应诊断为A、椎体骨软骨病B、胸椎血管瘤C、胸椎结核D、胸椎转移癌E、化脓性脊柱炎

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后凸，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案：B

  • 第2题：

    女，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形．局部有压痛及叩痛，X线检查示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm／第1小时末，临床诊断为

    A.椎体骨软骨病

    B.胸椎血管瘤

    C.胸椎结核

    D.胸椎转移癌

    E.化脓性脊柱炎


    正确答案：C
    根据病人的症状和体征“进行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年，第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛”，X线检查“胸椎6，7间隙变窄，上下缘模糊”，及第1小时末血沉60mm，符合“胸椎结核”的诊断，所以答案选C考点：胸椎结核的诊断依据

  • 第3题：

    患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭窄，相邻椎体边缘不清，椎旁有梭形阴影。诊断

    A.脊柱肿瘤
    B.转性脊柱肿瘤
    C.胸椎结核
    D.强直性脊柱炎
    E.脊柱先天性畸形

    答案：C
    解析：
    脊椎结核可表现为脊柱畸形和腰部活动受限：疼痛导致椎旁肌痉挛，致病人姿势异常，脊柱呈后凸或侧凸畸形，以胸段为明显。受累椎体棘突处有压痛和叩击痛。X线检查可见小死骨或椎体成楔状变形。边缘型椎体结核者，早期椎体上或下缘有骨质破坏，椎间隙变窄或消失。胸椎结核可见椎旁脓肿阴影，该患者的临床表现和X线片检查都支持胸椎结核的诊断，故正确答案为C。解题关键：识别骨结核的临床特点。

  • 第4题：

    患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛；X线检查示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊；红细胞沉降率第一小时末为60 mm。临床诊断为

    A．椎体骨软骨病

    B．胸椎血管瘤

    C．胸椎结核

    D．胸椎转移癌

    E．化脓性脊柱炎


    正确答案：C

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