评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期A、食欲缺乏B、消化不良C、恶心、呕吐D、腹部移动性浊音(+)E、肝、脾轻度大

题目

评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是

    A、食欲不振

    B、恶心、呕吐

    C、乏力、黄疸

    D、肝脏肿大

    E、腹水


    参考答案:E

  • 第2题:

    提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是

    A.食欲差
    B.消化功能下降
    C.恶心、呕吐
    D.腹部移动浊音(+)
    E.肝掌

    答案:D
    解析:
    失代偿期:症状显著,主要为:
    1.肝功能减退的临床表现:
    (1)消化道
    (2)出血、贫血:肝脏合成凝血因子减少。
    (3)内分泌失调:肝脏对雌激素的灭活功能减退,部分病人出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域;还可有肝掌、蜘蛛痣。
    另外:肝功能减退时,肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发醛固酮及抗利尿激素增多,致钠水潴留、水肿,促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退,表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。
    2.门静脉高压的临床表现
    门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。
    (1)脾大、脾功能亢进:晚期脾大常出现白细胞、红细胞、血小板计数的减少,称为脾功能亢进。
    (2)侧支循环建立与开放:食管和胃底静脉曲张。
    (3)腹水:是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。①门静脉压力增高;②血清白蛋白降低;③肝淋巴液生成过多 ④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多;⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。

  • 第3题:

    肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是

    A.食欲缺乏
    B.恶心、呕吐
    C.腹水
    D.乏力
    E.贫血

    答案:C
    解析:
    腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

  • 第4题:

    提示肝硬化进入肝功能失代偿期的表现是

    A、食欲差

    B、消化功能下降

    C、恶心、呕吐

    D、腹部移动浊音(+)

    E、肝掌


    参考答案:D

  • 第5题:

    评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

    A.食欲缺乏
    B.消化不良
    C.恶心、呕吐
    D.腹部移动性浊音(+)
    E.肝、脾轻度大

    答案:D
    解析:
    肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看,只有腹部移动性浊音(+)说明有腹水是唯一正确答案。