患者，女性，41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟，患者出现兴奋，烦躁不安，呼吸、心率加快，血压升高，此时紧急处理是A、给予地西泮B、增大麻醉药剂量C、给氧吸入D、快速补液E、停止给麻醉药
题目
患者，女性，41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟，患者出现兴奋，烦躁不安，呼吸、心率加快，血压升高，此时紧急处理是
A、给予地西泮
B、增大麻醉药剂量
C、给氧吸入
D、快速补液
E、停止给麻醉药
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第1题：
患者，男性，23岁。局部麻醉下行腰部纤维瘤切除术，手术开始9分钟，患者出现不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，紧急处理是
A、停止再用麻醉药
B、快速补液
C、注射镇静药
D、给予硫喷妥钠
E、高流量吸氧
参考答案：A
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第2题：
患者，女性，41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟，患者出现兴奋，烦躁不安，呼吸、心率加快，血压升高，此时紧急处理是A.给予地西泮
B.增大麻醉药剂量
C.给氧吸入
D.快速补液
E.停止给麻醉药答案：E解析： -
第3题：
患者，男性，47岁，拟在局麻下行背部脂肪瘤切除术。手术开始患者即出现不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，首要的处理是A.停止再用麻药
B.肌注去甲肾上腺素
C.加快输液速度
D.给用阿托品
E.吸氧答案：A解析：局麻药用量过大、浓度过高、入血过快或患者对局麻药耐受力低，都可出现局麻药中毒。①表现：兴奋型有多语、不安、呼吸及心率加快、血压增高，严重者出现谵妄、惊厥；抑制型表现为嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷。②急救：立即停用局麻药，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环；兴奋型给予镇静药，抑制型的给氧吸入。 -
第4题：
患者，女性，73岁，局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟，患者出现中毒表现，其中毒原因不包括A.麻醉药用量过大
B.局麻药中未加入肾上腺素
C.患者精神紧张
D.局部血供丰富，而局麻药未减量
E.高龄，机体耐受力差答案：C解析：麻药中毒原因：（1）用量过大：如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g，利多卡因不得超过0.4g，丁卡因不得超过0.1g。（2）浓度过高：如普鲁卡因常用浓度为1%，最大不超过2%。 （3）药物入血过快：如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉，吸收过快。（4）患者体质差：对局麻药耐受能力低下。（5）药物之间的影响：局麻药中未加入肾上腺素，肾上腺素可减缓局麻药的吸收。麻醉药中毒与患者精神紧张无关。故答案为C。 -
第5题：
患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒，首要的处理措施是A.注射普萘洛尔
B.注射硫喷妥钠
C.注射阿托品
D.停用局麻药
E.人工辅助通气答案：B解析：对局麻药中毒病人应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的病人一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。