急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重, 少尿,BP 20/13.3kPa,有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿罗音,应首选A.利血平B.氢氯噻嗉C.地西泮D.甘露醇E.硝普钠

题目

急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重, 少尿,BP 20/13.3kPa,有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿罗音,应首选

A.利血平

B.氢氯噻嗉

C.地西泮

D.甘露醇

E.硝普钠


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参考答案和解析
正确答案:E
71.答案:E 解析:急性。肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。
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  • 第1题:

    急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重,少尿,血压150/100mmHg,头痛,视物不清,气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音。应首选

    A、利血平

    B、氢氯噻嗪

    C、地西泮

    D、甘露醇

    E、硝普钠


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2Cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。

    护士考虑此患儿是

    A、急性肾炎合并肺炎
    B、慢性肾炎急性发作
    C、肾盂肾炎合并肺炎
    D、肾炎性肾病合并肺炎
    E、急性肾炎合并严重循环充血

    答案:E
    解析:
    典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后,经1~3周无症状间歇期,出现水肿、高血压、血尿(可伴不同程度蛋白尿),再加以血补体B3的动态变化即可明确诊断。严重循环充血:由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,心脏扩大,心率增快,有时呈奔马律,肝脏肿大,颈静脉怒张,静脉压增高。
    由上可见患儿是急性肾炎合并严重循环充血。

  • 第3题:

    患儿,男,8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T 36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25/HP,白细胞0~2/HP。

    护士考虑此患儿是
    A.急性肾炎合并严重循环充血
    B.急性肾炎合并肺炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.肾盂肾炎合并肺炎
    E.肾炎性肾病合并肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次/分,血压20/13.3 kPa(140/100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白 (+),红细胞20~30/HP。首先应如何处理

    A.限制水、钠摄入

    B.呋塞米肌注

    C.利血平肌注

    D.快速洋地黄化

    E.静脉滴入硝普钠


    正确答案:E

  • 第5题:

    急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重.少尿,BP20/13.3kPa.有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音,应首选

    A.利血平
    B.氢氯噻嗪
    C.地西泮
    D.甘露醇
    E.硝普钠

    答案:E
    解析:
    急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。