男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突然心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(—)，尿酮(—)，尿素氮10 mmol／L，最可能为A．高渗性昏迷B．低血糖昏迷C．尿毒症昏迷D．脑血管意外E．酮症酸中毒昏迷

题目

男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突然心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(—)，尿酮(—)，尿素氮10 mmol／L，最可能为

A．高渗性昏迷

B．低血糖昏迷

C．尿毒症昏迷

D．脑血管意外

E．酮症酸中毒昏迷

相似考题

1.患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能为A、低血糖昏迷B、高渗性昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷

2.男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次／分,尿糖(－),尿酮体(－),尿素氮10.0mmol／L,最可能为( )A、低血糖昏迷B、高渗性昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、乳酸酸中毒

3.男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷

4.男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmo1/L，最可能为（ ）。A．高渗性昏迷B．低血糖昏迷C．酮症酸中毒昏迷D．脑血管意外E．尿毒症昏迷

更多“男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突然心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次／分,尿糖( ”相关问题

  • 第1题：

    男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(-)，尿酮(-)，血尿素氮10．0mmol／L，最可能为（）
    A.低血糖昏迷
    B.高渗性昏迷
    C.酮症酸中毒昏迷
    D.脑血管意外
    E.尿毒症昏迷


    答案：A
    解析：
    [考点]低血糖昏迷
    [分析]患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次／分，发病时间晚10点，距晚餐已有4小时左右，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖(-)，可见血糖也不会高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐，应预防发生此种情况。

  • 第2题：

    男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）

    A低血糖昏迷

    B高渗性昏迷

    C酮症酸中毒昏迷

    D脑血管意外

    E乳酸酸中毒


    A
    略

  • 第3题：

    男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）。

    A高渗性昏迷

    B低血糖昏迷

    C酮症酸中毒昏迷

    D脑血管意外

    E尿毒症昏迷


    B
    胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和（或）饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

  • 第4题：

    患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能为

    A.低血糖昏迷
    B.高渗性昏迷
    C.酮症酸中毒昏迷
    D.脑血管意外
    E.尿毒症昏迷

    答案：A
    解析：
    该患者尿糖和尿酮均阴性，不支持酮症酸中毒和高渗性昏迷的诊断，故不选B、C;尿素氮无明显升高，不考虑尿毒症昏迷的诊断，不选E；该患者起病时有心慌、手抖等症状，不似脑血管意外的起病表现，故不选D;低血糖昏迷起病多由低血糖引起心慌、手抖、力弱等症状，严重低血糖可引起昏迷，本患者符合上述表现，故选A。

  • 第5题：

    男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清；查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）。

    A低血糖昏迷

    B高渗性昏迷

    C酮症酸中毒昏迷

    D脑血管意外

    E乳酸酸中毒


    A
    略

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