患者,女性,70岁,走路时不慎跌倒,跌倒时右手手掌着地,当即感觉右前臂疼痛剧烈,移动肢体疼痛加重。查体:右前臂肿胀明显肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。如患肢发生骨筋膜室综合征,其产生的主要原因是A.骨筋膜室内肿胀、出血,压力增高B.石膏固定时间过长C.患肢活动过度D.石膏衬垫不合适E.石膏固定以外的关节未做伸屈活动

题目

患者,女性,70岁,走路时不慎跌倒,跌倒时右手手掌着地,当即感觉右前臂疼痛剧烈,移动肢体疼痛加重。查体:右前臂肿胀明显肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。

如患肢发生骨筋膜室综合征,其产生的主要原因是

A.骨筋膜室内肿胀、出血,压力增高

B.石膏固定时间过长

C.患肢活动过度

D.石膏衬垫不合适

E.石膏固定以外的关节未做伸屈活动


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是

    A.右腕关节脱位

    B.右舟状骨骨折

    C.右腕Colles(科雷)骨折

    D.尺骨茎突骨折

    E.右腕关节挫伤


    正确答案:C
    解析:老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。

  • 第2题:

    65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是( )

    A.右腕关节脱位

    B.右舟状骨骨折

    C.右腕Colles(科雷)骨折

    D.尺骨茎突骨折

    E.右腕关节挫伤


    正确答案:C
    老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。

  • 第3题:

    患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。

    除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是
    A.局部剧烈疼痛
    B.上臂成角畸形
    C.肘部轻度肿胀
    D.不敢用右手取物
    E.跌倒时以手掌撑地

    答案:B
    解析:
    可出现肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍 。检查局部压痛、假关节活动、可发现骨擦音 。畸形表现,屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位,肘前方可触及骨折断端 。伸直型肘后可触及骨折端 。

  • 第4题:

    女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是 A.口服乳果糖S

    女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是

    A.口服乳果糖

    B.静脉点滴精氨酸

    C.静脉注射呋塞米

    D.口服新霉素

    E.静脉点滴支链氨基酸


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,65岁。外出时不慎跌倒,臀部着地。当即髋部疼痛,下肢活动受限。患者大腿肿胀,出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

    A:X线片
    B:CT
    C:MRI
    D:超声检查
    E:核素扫描

    答案:A
    解析:
    患肢大腿肿胀、缩短、外旋畸形、活动受限,考虑股骨颈骨折,首选X线检查。