女性，45岁。术后1d护士在进行体温监测时发现病人体温38℃，2d后恢复正常，考虑最可能的原因是A．切口感染B．血栓性静脉炎C．精神紧张D．手术热E．血压升高

题目

女性，45岁。术后1d护士在进行体温监测时发现病人体温38℃，2d后恢复正常，考虑最可能的原因是

A．切口感染

B．血栓性静脉炎

C．精神紧张

D．手术热

E．血压升高

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1.患者，男性，60岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min肺部少量湿啰哕音。正确的护理目标是2d内A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下B.在护士指导下病人维持体温在8.5℃以下C.维持病人体温在38.5℃以下D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持病人体温正常

2.患者术后当天出现发热，体温在38℃，给予物理降温后，体温恢复正常。考虑发热与哪些因素有关A．感染性发热B．非感染性发热C．不明原因发热D．脓毒败血症E．菌血症

3.患者，男，42岁，术后体温升至38℃，2天后恢复正常，首先应考虑为A、血栓性静脉炎B、泌尿系感染C、肺部感染D、切口感染E、手术热

4.择期手术的病人术后第一天体温38℃，最可能的原因是（ ）A、吸收热B、肺部感染C、伤口感染D、体温调节中枢障碍E、术后基础代谢增高

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  • 第1题：

    男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是

    A.切口感染
    B.肺部感染
    C.泌尿系感染
    D.血栓性静脉炎
    E.手术热

    答案：E
    解析：
    术后短时间内不超过38℃的发热一般都是外科手术热，是由于手术破坏组织及渗血、渗液的吸收所致，2～3天即可恢复。故答案为E。

  • 第2题：

    患者，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是

    A.将体温迅速降至38℃以下
    B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
    C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
    D.2d内患者体温恢复正常
    E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，术后体温升至38℃，2天后恢复正常，最可能的原因

    A．切口感染

    B．肺部感染

    C．泌尿系感染

    D．血栓性静脉炎

    E．外科手术热


    外科手术热

  • 第4题：

    患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min；肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内

    A.护士协助患者维持正常体温
    B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
    C.在护士指导下维持患者正常体温
    D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
    E.在降温措施辅助下维持患者体温正常

    答案：D
    解析：
    护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，答案D的短期目标最为恰当。

  • 第5题：

    患者男，45岁，护士在进行术后体温检测时发现患者体温升至38度，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是

    A．切口感染

    B．肺部感染

    C．泌尿系感染

    D．手术热


    手术热

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