患者，男，70岁。患动脉硬化脑梗死，出现左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍。对其的护理措施错误的是A．平卧位B．避免激动C．头部冷敷D．鼻饲流食E．注意保暖
题目
患者，男，70岁。患动脉硬化脑梗死，出现左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍。对其的护理措施错误的是
A．平卧位
B．避免激动
C．头部冷敷
D．鼻饲流食
E．注意保暖
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第1题：
患者男，68岁，晨起时出现左半身肢体瘫痪，口角歪斜。查体：神志清楚，左侧偏瘫，该患者最可能的诊断是
A．脑出血
B．脑梗死
C．脑挫伤
D．癫痫
E．帕金森病
正确答案：B
脑梗死常在睡眠或安静休息时，由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促使血栓形成而发病，晨起时发现半身肢体瘫痪。 -
第2题：
患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括
A.社交障碍
B.躯体活动障碍
C.皮肤完整性受损
D.语言沟通障碍
E.个人应对无效答案：C解析：根据患者起病于清晨醒来，既往有“高血压”、“动脉硬化”病史及临床表现，可初步判定患者为脑梗死，需排除脑出血，通过CT检查进行。因脑出血病人早期CT检查出血部位呈高密度影，而脑梗死病人早期无明显变化，24小时后出现低密度梗死灶。患者左侧肢体活动不灵活，言语含糊，此时护理诊断包括躯体活动障碍、语言沟通障碍、社交障碍、个人应对无效等，因发病时间较短，且无大小便失禁等危险，目前尚无皮肤完整性受损。患者有动脉硬化，因此饮食上不能高脂饮食；高血压需长期控制，不能随意自行停药，极易造成血压波动；出院后可适当运动；语言康复训练应尽早进行，可与肢体康复同时进行。早期与患者加强非语言沟通，指导患者反复发音，然后反复练习听读、强化刺激，直到理解为止。然后与其进行语言交流，由简到繁、反复练习、持之以恒。并经常鼓励患者，增强患者康复的信心。 -
第3题：
某动脉硬化脑梗死患者，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助患者A.进行功能锻炼
B.恢复“自主”生活
C.加强营养
D.树立信心，克服不良心理状态
E.减少病痛答案：D解析：脑卒中后因大脑左前半球受损可以导致抑郁.加之由于沟通障碍，肢体功能恢复的过程很长，速度较慢，日常生活依赖他人照顾等原因，如果缺少家庭和社会支持，患者发生焦虑、抑郁的可能性会加大，应及时发现患者的心理问题，进行针对性心理治疗（解释、安慰、鼓励、保证等），以消除患者思想顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病的信心。故选D。 -
第4题：
某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人( )。
A．功能锻炼
B．促进恢复“自主”生活
C．加强营养
D．树立信心，克服不良心理状态
E．减少病痛
正确答案：D
解析：急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施 -
第5题：
患者，男，68岁，突然昏迷1小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是A:暂禁食
B:留置导尿管
C:吸氧
D:去枕平卧
E:控制入液量答案：D解析：本题老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管；头部抬高15～30°可减轻脑水肿；吸氧可防止脑缺氧的发生；为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。