目前最主要的护理诊断或合作性问题是A．疼痛：头痛B．躯体移动障碍C．自理缺陷D．有受伤的危险E．潜在并发症：脑疝

题目

目前最主要的护理诊断或合作性问题是

A．疼痛：头痛

B．躯体移动障碍

C．自理缺陷

D．有受伤的危险

E．潜在并发症：脑疝

相似考题

1.肝性脑病患者的突出护理问题是A．有受伤的危险B．生活自理缺陷C．语言沟通障碍D．急性意识障碍E．躯体移动障碍

2.与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是A．组织完整性受损B．有受伤的危险C．有感染的危险D．知识缺乏E．潜在并发症：颅内出血

3.蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血B、小量桥脑出血C、大量桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛：头痛B、躯体移动障碍C、自理缺陷D、有受伤的危险E、潜在并发症：脑疝应重点观察的项目是A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔

4.男性,54岁,乏力、腹胀5年余,呕血,黑便3天,神志不清1天。该患者突出的护理问题是()。A.有受伤的危险B.生活自理缺陷C.语言沟通障碍D.急性意识障碍E.躯体移动障碍

更多“目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.疼痛:头痛B.躯体移动障碍C.自理缺陷D.有受伤的危险E.潜在 ”相关问题

  • 第1题：

    目前最主要的护理诊断是

    A．疼痛：关节痛

    B．自理缺陷

    C．功能障碍性畸形

    D．有废用综合征的危险

    E．焦虑


    正确答案：B

  • 第2题：

    幼年特发性关节炎多关节型患儿最常见的护理问题是

    A.疼痛
    B.自理缺陷
    C.躯体移动障碍
    D.功能障碍性悲哀
    E.恐惧

    答案：C
    解析：
    该型特征性表现是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。发作时产生肿痛与活动受限，晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直，并常固定于屈曲位置。

  • 第3题：

    患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

    A.躯体活动障碍
    B.营养失调
    C.语言沟通障碍
    D.生活自理缺陷
    E.有受伤的危险

    答案：B
    解析：

  • 第4题：


    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.疼痛
    B.身体移动障碍
    C.有体液不足的危险
    D.有受伤的危险
    E.潜在并发症：脑疝

    答案：E
    解析：

    患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
    瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
    目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

  • 第5题：

    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.有受伤的危险
    B.潜在并发症：脑疝
    C.疼痛
    D.有体液不足的危险
    E.身体移动障碍

    答案：B
    解析：

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