患者女，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生A．空气栓塞B．急性肺水肿C．溶血反应D．枸橼酸钠中毒反应E．过敏反应
题目
患者女，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生
A．空气栓塞
B．急性肺水肿
C．溶血反应
D．枸橼酸钠中毒反应
E．过敏反应
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第1题：
孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。此时，护士首选的护理措施是
A.通知医生
B.减慢输血速度
C.停止输血
D.密切观察
E.给予吸氧答案：C解析： -
第2题：
患者男，胃溃疡10年，今晨突然呕血约700ml，入院后立即给予输血，输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A:发热反应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:空气栓塞
E:急性肺水肿答案：C解析：发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，因此B错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现，E错。 -
第3题：
患者，女，18岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约12ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛，继而出现黄疸和酱油色尿等，此时患者可能发生A.急性肺水肿
B.枸橼酸钠中毒反应
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.溶血反应答案：E解析： -
第4题：
患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.过敏反应答案：C解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。 -
第5题：
患者女，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生A:空气栓塞
B:急性肺水肿
C:溶血及应
D:枸橼酸钠中毒反应
E:过敏反应答案：C解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。