患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热。夜问有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重。听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A.脏层胸膜B.膈肌C.壁层胸膜D.胃E.肝脏

题目

患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热。夜问有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重。听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

A.脏层胸膜

B.膈肌

C.壁层胸膜

D.胃

E.肝脏


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  • 第1题:

    患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎人院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及

    A.胸壁层胸膜

    B.脏层胸膜

    C.膈肌

    D.胃

    E.肝脏


    正确答案:A
    咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

  • 第2题:

    患者,女,31岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及

    A:胃
    B:膈肌
    C:脏层胸膜
    D:胸壁层胸膜
    E:肝脏

    答案:D
    解析:
    咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

  • 第3题:

    患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

    A.脏层胸膜
    B.膈肌
    C.壁层胸膜
    D.胃
    E.肝脏

    答案:C
    解析:
    咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。

  • 第4题:

    患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

    A、脏层胸膜

    B、膈肌

    C、壁层胸膜

    D、胃

    E、肝脏


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,25岁。胸痛、呼吸困难半个月余,伴有乏力、低热、盗汗。查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可扪诊为

    A:原发型肺结核
    B:血行播散型肺结核
    C:肺Ca
    D:浸润型肺结核
    E:结核性胸膜炎

    答案:E
    解析:
    根据患者症状为胸痛、呼吸困难,体征为右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎,该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状,可初步诊断为结核性胸膜炎。