男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为（ ）。A．反应性积液B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

题目

男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为（ ）。

A．反应性积液

B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

相似考题

1.女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(＋)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下对诊断最有价值的检查是()A . 肝动脉造影B . 血培养C . 腹部CTD . 肝穿刺E . 核素扫描

2.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38o，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，x线右膈升高，可能并发A．右下肺炎B．急性胆囊炎C．再穿孔D．右膈下脓肿E．急性胰腺炎

3.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔

4.女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(＋)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下哪一项不是患者的并发症()A . 幽门梗阻B . 胆道出血C . 右膈下脓肿D . 继发性腹膜炎E . 右胸腔脓肿

更多“男,45岁,十二指肠穿孔,修补术后第7天高热,右上腹疼痛,肝区叩痛,2天后右胸痛,X线胸片示右膈肌抬高 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发( )

    A、急性胆囊炎

    B、右下肺炎

    C、再穿孔

    D、右膈下脓肿

    E、急性胰腺炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7日高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色浑浊液体，血培养（-），右下胸积液为（ ）。

    A．反应性积液

    B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

    C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

    D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

    E．细菌经血运到右肺，形成肺脓肿，破溃形成脓胸


    正确答案：C
    解析：本题考查脓胸。

  • 第3题：

    男，60岁．溃疡穿孔单纯修补术后7d，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，x线右膈升高，可能并发

    A.右下肺炎

    B.急性胆囊炎

    C.再穿孔

    D.右膈下脓肿

    E.急性胰腺炎


    正确答案：D
    略

  • 第4题：

    男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线片示右膈升高，可能并发（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。

    A．反应性积液

    B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

    C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

    D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

    E．细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸


    正确答案：C

    知识点：脓胸的病因病理

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