李先生,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊,王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏50/min,呼吸24/min,对该病人应

题目

李先生,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊,王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏50/min,呼吸24/min,对该病人应


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  • 第1题:

    王女士,76岁,因心前区疼痛前来就诊,门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、紫绀,前去询问无应答,对该病人应


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时,发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问,无应答。查:脉搏50次/分,呼吸24次/分,正确的护理处置是

    A.到隔离门诊就诊

    B.报告疫情

    C.提前就诊

    D.立即送抢救室抢救

    E.按顺序就诊


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分,对该患者应

    A.到隔离门诊就诊
    B.提前就诊
    C.做疫情报告
    D.立即送抢救室抢救
    E.按挂号顺序就诊

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

    急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料

    A、腹痛难忍
    B、感到恶心
    C、睡眠不佳
    D、心慌不适
    E、面色苍白

    答案:E
    解析:
    面色苍白是护士通过观察得到的资料,属于客观资料。

  • 第5题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

    急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.面色苍白

    答案:E
    解析:
    1.考点:门诊的护理工作;精析:门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。根据李先生病情,护士应安排其提前就诊。故本题选A。避错:本题容易错选B,由于考生没有充分掌握门诊护理工作的知识点,对于危急重症患者,应该立即安排就诊,防止贻误病情。部分考生忽视了这一点。
    2.考点:轮椅运送法;精析:协助患者坐轮椅的正确方法:将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,扶患者上轮椅,患者坐稳后,翻下脚踏板,嘱患者把脚踏在脚踏板上;嘱患者手扶轮椅扶手,尽量靠后坐;嘱患者身体勿向前倾或自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病情。故A、C、D、E均正确,B错误,应使椅背和床尾平齐。避错:部分考生容易错选C项,认为应该放下脚踏板。另外正确的是将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,而不是椅背与床头平齐,考生容易混淆记忆,从而忽略了B项的真正错误。
    3.考点:患者资料的分类;精析:主观资料来源于护理对象,是其主诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。A、B、C、D均为患者对其所感受的诉说,属主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属客观资料。故本题选E。避错:大部分考生容易错选A,由于考生未完全区分主观资料与客观资料,主观资料来源于主诉,常于患者的所感所想。客观资料来源于他人的观察、检查等,注意区分。

  • 第6题:

    A.按挂号顺序就诊
    B.到隔离门诊就诊
    C.提前就诊
    D.做疫情报告
    E.立即送抢救室抢救

    李先生,52岁。因心慌,心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/min,呼吸24次/min。对该病人应

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。

    • A、协助医生做检查
    • B、做疫情报告
    • C、到隔离门诊就诊
    • D、按挂号顺序就诊
    • E、立即送抢救室抢救

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时,发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问,无应答。查:脉搏50次/分,呼吸24次/分,正确的护理处置是()
    A

    到隔离门诊就诊

    B

    报告疫情

    C

    提前就诊

    D

    立即送抢救室抢救

    E

    按顺序就诊


    正确答案: D
    解析: 1.该患者有黄疸型肝炎的可能,应安排其到隔离诊室就诊。 2.患者年龄大、病情重,应安排提前就诊,尽早处置。 3.患者意识丧失,生命体征明显改变,需要立即抢救。

  • 第9题:

    单选题
    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料()。
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    李先生,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该病人应(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    病人已面色苍白,呼吸困难,脉搏50次/分,呼吸24次/分,病情严重,随时可能发生生命危险,属危重病人,应立即送抢救室抢救。

  • 第12题:

    单选题
    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是()。
    A

    安排李先生提前就诊

    B

    让李先生就地平卧休息

    C

    为李先生测量脉搏血压

    D

    安慰病人,仔细观察

    E

    让医生加快诊治速度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A、安排李先生提前就诊

    B、让李先生就地平卧休息

    C、为李先生测量脉搏血压

    D、安慰病人,仔细观察

    E、让医生加快诊治速度

    医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是A、推轮椅至诊察床旁

    B、使椅背和床头平齐

    C、翻起轮椅的脚踏板

    D、站在轮椅背后固定轮椅

    E、嘱病人靠后坐,手握扶手

    急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍

    B、感到恶心

    C、睡眠不佳

    D、心慌不适

    E、面色苍白


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊。某护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答。检查:脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应

    A、协助医师做检查

    B、做疫情报告

    C、到隔离门诊就诊

    D、按挂号顺序就诊

    E、立即送抢救室抢救


    参考答案:E

  • 第15题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
    急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估病人时。下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.面色苍白

    答案:E
    解析:
    面色苍白是护士通过观察得到的资料,属于客观资料。

  • 第16题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
    门诊护士应采取的措施是

    A.安排李先生提前就诊
    B.让李先生就地平卧休息
    C.为李先生测量脉搏血压
    D.安慰病人,仔细观察
    E.让医生加快诊治速度

    答案:A
    解析:
    门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时,应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛,应安排提前就诊。

  • 第17题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.面色苍白

    答案:E
    解析:
    主观资料来源于护理对象的主诉,即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。A、B、C、 D均为主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属于客观资料,故本题应选E。解题关键:来源于患者的大多为主观资料,来源于护理人员经过科学分析检验的为客观资料。

  • 第18题:

    患者,男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊。某护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答。检查:脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应

    A.协助医师做检查
    B.做疫情报告
    C.到隔离门诊就诊
    D.按挂号顺序就诊
    E.立即送抢救室抢救

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。

    • A、腹痛难忍
    • B、感到恶心
    • C、睡眠不佳
    • D、心慌不适
    • E、面色苍白

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼暇急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。
    A

    协助医生做检查

    B

    做疫情报告

    C

    到隔离门诊就诊

    D

    按挂号顺序就诊

    E

    立即送抢救室抢救


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,52岁。因心慌、心前区不适前来就诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分,对该患者应(  )。
    A

    立即送抢救室抢救

    B

    到隔离门诊就诊

    C

    做疫情报告

    D

    提前就诊

    E

    按挂号顺序就诊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: C
    解析: