患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸

题目
患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、提高灌肠筒高度

E、嘱患者张口呼吸


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

    A、移动肛管
    B、停止灌肠
    C、挤捏肛管
    D、提高灌肠筒高度
    E、嘱患者张口呼吸

    答案:B
    解析:
    灌肠过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

  • 第2题:

    患者男,50岁,术前医嘱,清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是

    A.边灌肠边通知医生

    B.减低,灌肠筒高度减轻压力

    C.立即停止灌肠并通知医生

    D.边灌肠边指导患者深呼吸


    C

  • 第3题:

    【单选题】患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

    A.移动肛管

    B.停止灌肠

    C.挤捏钢管

    D.提高肛管筒高度

    E.嘱患者张口呼吸


    C 术前3天口服新霉素或卡那霉素等肠道消炎药。

  • 第4题:

    患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

    A.移动肛管
    B.停止灌肠
    C.挤捏肛管
    D.提高灌肠筒高度
    E.嘱患者张口呼吸

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

    A.转移患者的注意力

    B.立即停止灌肠并通知医生

    C.边灌肠边指导患者深呼吸

    D.降低灌肠筒高度减轻压力


    C在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。