患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是A、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次B、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次C、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次D、乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次E、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A、使患者头后仰便于胃管插入B、让患者取右侧卧位使插管顺利C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄D、将病床床头摇起,使

题目

患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是A、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

B、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

C、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

D、乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

E、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A、使患者头后仰便于胃管插入

B、让患者取右侧卧位使插管顺利

C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


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更多“患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受 ”相关问题
  • 第1题:

    为中毒较重患者洗胃时宜取左侧卧位,为昏迷患者洗胃时应取去枕仰卧位,头偏向一侧。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第2题:

    根据下列选项,回答下列各题: 患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 胃管更换的时问是

    A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次


    正确答案:B
    鼻饲乳胶胃管每周更换l次,硅胶胃管每月更换l次。

  • 第3题:

    某高血压患者,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

    A、取去枕平卧位

    B、补充血容量

    C、发病24~48小时内避免搬动

    D、8小时后给予鼻饲饮食

    E、头部热敷


    参考答案:C

  • 第4题:

    孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

    答案:E
    解析:
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。

  • 第5题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应将病人头后仰,当插入14~16cm(会厌部)时,以左手将病}

  • 第6题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

  • 第7题:

    患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为
    A.坐位
    B.半坐位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.去枕仰卧位

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    关于麻醉术后体位正确的是()。

    • A、全麻应采取去枕平卧12小时
    • B、蛛网膜下腔麻醉采取去枕平卧8小时
    • C、硬膜外麻醉应取去枕平卧6~8小时
    • D、腰麻患者术后次日晨取侧卧位
    • E、腰麻术后宜取半卧位一段时间

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。

    • A、压疮
    • B、口腔溃疡
    • C、便秘
    • D、坠积性肺炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:A

  • 第10题:

    填空题
    鼻饲时体位摆放原则:配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取()卧位,昏迷伤病员取去枕平卧位,头向后仰。

    正确答案: 右侧
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(   )
    A

    患者取平卧位,利于胃管插入

    B

    先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

    C

    插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

    D

    插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

    E

    边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是()
    A

    去枕平卧位

    B

    侧俯卧位

    C

    头低足高位

    D

    中凹卧位

    E

    头高斜坡卧位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

    A.使患者头后仰便于胃管插入

    B.让患者取右侧卧位使插管顺利

    C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


    正确答案:C

  • 第14题:

    某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。正确的护理措施是( )。

    A.取去枕平卧位

    B.补充血容量

    C.发病24~48h内避免搬动

    D.8h后给鼻饲饮食

    E.头部热敷


    正确答案:E
    解析:急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施

  • 第15题:

    患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床,极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的是

    A、压疮

    B、口腔溃疡

    C、便秘

    D、坠积性肺炎

    E、泌尿系感染


    参考答案:A

  • 第16题:

    某高血压患者,突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷,诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

    A.取去枕平卧位
    B.补充血容量
    C.发病24~48小时内避免搬动
    D.8小时后给予鼻饲饮食
    E.头部热敷

    答案:C
    解析:
    本患者诊断为脑出血,发病24~48小时内避免搬动,应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,以减轻脑水肿;谵妄、躁动患者加保护性床栏,必要时给予约束带适当约束;保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作应集中进行。故选C。

  • 第17题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    胃管更换的时间是()。

    A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次
    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次
    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    答案:B
    解析:
    长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。

  • 第18题:

    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

    通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )
    A.使患者温暖舒适
    B.准确记录出入量
    C.防止患者呕吐
    D.冲净胃管,避免鼻饲液积存
    E.保证足够的水分摄入

    答案:D
    解析:
    1.为昏迷病人插管时,为提高插管成功率,先将患者头向后仰,当胃管插至15cm时,左手将病人头部稍向前倾,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,使胃管徐徐插入至预定长度。
    2.接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。
    3.饲毕,再注入少量温开水冲洗胃管,以免堵塞管腔。

  • 第19题:

    为中毒较重患者洗胃时宜取左侧卧位,为昏迷患者洗胃时应取去枕仰卧位,头偏向一侧。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    鼻饲时体位摆放原则:配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取()卧位,昏迷伤病员取去枕平卧位,头向后仰。


    正确答案:右侧

  • 第21题:

    单选题
    关于麻醉术后体位正确的是()。
    A

    全麻应采取去枕平卧12小时

    B

    蛛网膜下腔麻醉采取去枕平卧8小时

    C

    硬膜外麻醉应取去枕平卧6~8小时

    D

    腰麻患者术后次日晨取侧卧位

    E

    腰麻术后宜取半卧位一段时间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(   )
    A

    使患者温暖舒适

    B

    准确记录出入量

    C

    防止患者呕吐

    D

    冲净胃管,避免鼻饲液积存

    E

    保证足够的水分摄入


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(   )
    A

    ≤200ml;≥2h

    B

    ≤200ml;≥4h

    C

    >200ml;<4h

    D

    >200ml;≥4h

    E

    >200ml;≥2h


    正确答案: B
    解析: