患者女,45岁。因车祸后出现昏迷,入院后行气管切开,护士为其吸痰时的操作,错误的是A、一根导管先吸口腔再吸气管B、插管时,阻断负压吸引C、一次吸引不超过15秒D、从深部向上提拉,左右旋转E、动作轻稳,防止损伤

题目

患者女,45岁。因车祸后出现昏迷,入院后行气管切开,护士为其吸痰时的操作,错误的是

A、一根导管先吸口腔再吸气管

B、插管时,阻断负压吸引

C、一次吸引不超过15秒

D、从深部向上提拉,左右旋转

E、动作轻稳,防止损伤


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者男性,60岁,昏迷,使用呼吸机辅助呼吸,护士使用电动吸引器为其吸痰时,下列操作方法中正确的是()

    A.调节负压为30~40kPa

    B.将患者头转向护士,固定好活动的义齿

    C.先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物

    D.吸痰时左右旋转吸痰管,向上抽吸

    E.每次吸痰时间不超过25秒


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.OkPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是

    A.用张口器助其张口

    B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液

    C.每次吸痰时间不超过l5秒

    D.吸痰导管必须每次更换

    E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰


    正确答案:B
    该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部定殖细菌很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆行感染,当然,吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的,关键是不能造成逆行感染。

  • 第3题:

    患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
    患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏迷
    D.谵妄
    E.昏睡

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,50岁,喉癌手术进行气管切开,患者痰液较多,为其吸痰时应避免的操作是( )。

    A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
    B.插管时,关闭负压吸引
    C.一次吸引不超过15s
    D.从深部向上提拉,左右旋转
    E.痰液未吸净需休息2min后再吸

    答案:A
    解析:
    为降低呼吸道感染,应该做到吸痰管每次更换,严禁口腔吸引完毕后再吸气道,否则会将口腔内细菌带入气管内,引起感染。

  • 第5题:

    患者,男性,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

    A:操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    B:一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    C:尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    D:气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    E:吸痰过程中随时观察呼吸改变

    答案:E
    解析:
    吸痰器吸痰时患者头部转向一侧,面向操作者,使头略后仰;一手反折导管末端,一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插人患者口腔;吸痰过程中随时观察呼吸改变;气管切开者应该注意无菌操作,应先吸气管套管处分泌物,再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。

  • 第6题:

    使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是()

    • A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    • B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    • C、昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理
    • D、气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处
    • E、吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()。

    • A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    • B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    • C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    • D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    • E、吸痰过程中随时观察呼吸改变

    正确答案:E

  • 第8题:

    正确的导管吸痰护理是()

    • A、翻身时应先吸痰
    • B、导管吸痰每次不宜超过15s
    • C、导管插至气管后开动吸引器
    • D、取仰卧位
    • E、取侧卧位

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    单选题
    使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是()
    A

    操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

    B

    一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

    C

    昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理

    D

    气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处

    E

    吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变


    正确答案: D
    解析: 在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;昏迷患者应勤吸痰,保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处,再吸口鼻腔;在吸痰过程中注意观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

  • 第10题:

    单选题
    王护士给予气管切开患者吸痰,操作不正确的是:()
    A

    遵循无菌原则

    B

    每次吸痰时均须更换吸痰管

    C

    应先吸气管内,再吸口鼻处

    D

    定时吸痰

    E

    吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关电动吸痰操作,不正确的是()
    A

    患者平卧或侧卧

    B

    昏迷患者用开口器打开口腔

    C

    成人吸痰负压300~400mmHg

    D

    先吸气管内分泌物,再吸口腔分泌物

    E

    吸痰导管每次更换


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    鼻腔、口腔、气管切开需同时吸痰时,先吸_______,再吸_______,最后吸_______。

    正确答案: 气管切开处,口腔,鼻腔
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,65岁,因脑出血昏迷,入院后给予气管切开,吸痰,其护理措施错误的是( )

    A.每次吸痰时间<15 s

    B.吸完口腔后再吸鼻腔,然后必须更换吸痰管

    C.痰液黏稠者可配合雾化吸3,

    D.每次均应观察痰液的性状和量

    E.气管切开局部定时消毒及更换敷料


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

    A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    E.吸痰过程中随时观察呼吸改变

    答案:E
    解析:
    在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

  • 第15题:

    患者,女,45岁。因车祸后出现昏迷,入院后行气管切开,护士为其吸痰时的操作,错误的是

    A.一根导管先吸口腔再吸气管
    B.插管时,阻断负压吸引
    C.一次吸引不超过15秒
    D.从深部向上提拉,左右旋转
    E.动作轻稳,防止损伤

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,42岁。车祸脑外伤昏迷,PaCO2为55mmHg,护士为其实施吸痰术,以保持患者呼吸道通畅,以下操作中错误的是

    A:每次吸痰时间不超过15秒
    B:若心电图异常,血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰
    C:先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
    D:吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
    E:吸痰动作应轻稳,左右旋转,向上提拉

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    有关电动吸痰操作,不正确的是()

    • A、患者平卧或侧卧
    • B、昏迷患者用开口器打开口腔
    • C、成人吸痰负压300~400mmHg
    • D、先吸气管内分泌物,再吸口腔分泌物
    • E、吸痰导管每次更换

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。

    • A、护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    • B、连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
    • C、每次吸痰时间应大于15秒
    • D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
    • E、吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色

    正确答案:E

  • 第19题:

    若气管切开吸痰,注意无菌操作,先吸()处,再吸()部,每根吸痰管只用一次不可反复上下提插。


    正确答案:气管切开;口(鼻)

  • 第20题:

    单选题
    患者男,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()
    A

    操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

    B

    一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

    C

    尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

    D

    气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

    E

    吸痰过程中随时观察呼吸改变


    正确答案: A
    解析: 吸痰器吸痰时患者头部转向一侧,面向操作者,使头略后仰;一手反折导管末端,一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插入患者口腔;吸痰过程中随时观察呼吸改变;气管切开者应该注意无菌操作,应先吸气管套管处分泌物,再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。解题关键:吸痰器吸痰注意吸痰方法;气管切开患者应该注意无菌操作。 【考点】:吸痰器吸痰的注意事项

  • 第21题:

    多选题
    正确的导管吸痰护理是()
    A

    翻身时应先吸痰

    B

    导管吸痰每次不宜超过15s

    C

    导管插至气管后开动吸引器

    D

    取仰卧位

    E

    取侧卧位


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态,护士进行电动吸痰时操作不正确的是()。
    A

    将病人头转向护士

    B

    有活动义齿应取下

    C

    成人吸痰负压为40~53.3kPa

    D

    先吸气管内分泌物,再吸口咽喉分泌物

    E

    动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    若气管切开吸痰,注意无菌操作,先吸()处,再吸()部,每根吸痰管只用一次不可反复上下提插。

    正确答案: 气管切开,口(鼻)
    解析: 暂无解析