对使用冰袋的患者应注意观察
A、瞳孔的变化
B、尿液的性质
C、粪便的性质
D、用冷部位情况、皮肤色泽,防止冻伤
E、注意血压的变化,血压异常,立即停止用冷
第1题:
使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是
A.随时观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后应及时更换
C.体温降至39℃以下可取下冰袋
D.用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
E.冰袋使用后1~2h应测体温
第2题:
患者张某,男性,体温39.5°C,使用冰袋降温,以下护理措施不妥的是
A.冰块融化后应及时更换
B.随时观察冰袋有无漏水
C.若用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
D.体温降至39°C以下可取下冰袋
E.冰袋使用后1~2小时应测体温,以观察降温效果
第3题:
第4题:
第5题:
使用输液泵/注射泵时应评估哪些内容:()
第6题:
使用输液泵时应评估哪些内容?()
第7题:
使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
第8题:
注意观察液体点滴情况
水温应低于50℃
注意观察患者瞳孔变化
注意倾听病人主诉
以上均是
第9题:
监测肛温
观察呼吸有无异常
观察用冷部位局部情况
观察患者的角膜
观察耳廓,防止冻伤
第10题:
用冷部情况、皮肤色泽,防止冻伤
瞳孔的变化
粪便的性质
尿液的性质
注意血压的变化,血压异常,立即停止用冷
第11题:
随时观察冰袋有无漏水
冰块融化后应及时更换
用冷时间为30分钟左右
冰袋使用后1~2小时应测体温
局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
第12题:
患者的病情、年龄、合作能力
药物的性质及量
患者注射部位皮肤情况
输液泵的性能、电池
患者注射部位血管情况
第13题:
患者张某,男性,体温39.5℃,使用冰袋降温。以下护理措施不妥的是
A.冰块融化后应及时更换
B.随时观察冰袋有无漏水
C.体温降至39℃以下可取下冰袋
D.若用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
E.冰袋使用后1~2小时应测体温,以观察降温效果
第14题:
患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温变化
B、血电解质
C、血气分析
D、皮肤颜色
E、睡眠
护理人员应重点观察患者的A、瞳孔
B、24小时尿量
C、饮食状况
D、输液情况
E、呼吸、血压、脉搏变化
第15题:
第16题:
第17题:
T管引流护理的注意事项包括()
第18题:
患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。
第19题:
患者,女,25岁,扁桃体切除术后,为减轻局部出血,护士将冰囊置于颈前颌下,此时应注意()。
第20题:
冰袋应尽量装满
高热降温时冰袋可置于前额、头顶和枕后部
扁桃体摘除术后为预防出血,冰袋应置于体表大血管处
应随时观察用冷部位的血液循环情况
高热降温时,当体温降到37℃,即可取下冰袋
第21题:
用冷部位情况、皮肤色泽,防止冻伤
瞳孔的变化
粪便的性质
尿液的性质
注意血压的变化,血压异常,立即停止用冷
第22题:
观察冰袋有无漏水
冰块融化后及时更换
用冷时间为30min左右
冰袋使用后1~2小时测体温
皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
第23题:
保持无菌
观察记录引流量及性质
更换引流瓶
防止脱落,保证通畅
注意患者食欲及粪便颜色改变