患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发A、胸膜炎B、肺炎C、切口感染D、食管吻合口瘘E、癌肿播散

题目

患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    某患者行胃大部切除术,其术后饮食护理是

    A.第1日进流质,第4日进半流质

    B.第2日进流质,第4日进半流质

    C.第3日进流质,第5日进半流质

    D.第3日进流质,1周进半流质

    E.第4日进流质,2周进半流质


    正确答案:D
    胃大部切除术后患者饮食护理:患者术后3天左右可肛门排气肠蠕动恢复,无不适可拔除胃管。拔管后可进清流食,第1天40~60ml,4h1次。第8天进半流食,第14天进软质易消化饮食,忌食生硬、油炸和刺激性食物。

  • 第2题:

    患者男性,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

    A.胸膜炎

    B.肺炎

    C.切口感染

    D.食管吻合口瘘

    E.癌肿播散


    正确答案:D
    由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第3题:

    患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()

    A术前3~5日口服肠道不吸收抗生素

    B手术日晨置胃管

    C术前1日禁食

    D术前2日每晚行清洁灌肠

    E术前3日改流质饮食


    参考答案:D
    术前2日进食无渣流质,术前晚性清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

  • 第4题:

    患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

    A.胸膜炎
    B.肺炎
    C.切口感染
    D.食管吻合口瘘
    E.癌肿播散

    答案:D
    解析:
    由于术后3~4天吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食,极易造成食管吻合口瘘。

  • 第5题:

    患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

    A:胸膜炎
    B:肺炎
    C:切口感染
    D:食管吻合口瘘
    E:癌肿播散

    答案:D
    解析:
    由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第6题:

    食管癌术后的患者肠蠕动恢复后,按医嘱做好饮食护理。一般3-4天可拔除胃管,进食流质,第一天进清流质()ml。

    • A、50
    • B、100
    • C、80
    • D、150

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第5天,患者肛门排气,拔除胃管,护士对该患者进行饮食指导,其中正确的是()。

    • A、拔除胃管后即可进食
    • B、鼓励患者多吃花生、豆类
    • C、3周后患者无特殊不适可进普食
    • D、多吃粗粮以避免便秘
    • E、若患者进食后出现反酸、呕吐,嘱患者平卧

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,61岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第6天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉数,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发有()

    • A、肺炎
    • B、胸膜炎
    • C、切口感染
    • D、食管吻合口瘘
    • E、癌肿播散

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男,50岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20x109/L,高度怀疑发生了(   )
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。
    A

    少量流质

    B

    半流质

    C

    禁食

    D

    普食

    E

    流质


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()
    A

    腹痛消失后可进食流质

    B

    3天后可进食半流质

    C

    5天后可进食软食

    D

    肛门排气后可试行少量饮水或米汤

    E

    恶心、呕吐消失后可试行少量饮食

    F

    拔除胃管后可少量饮水

    G

    拔除胃管后第2天可进半量流质饮食

    H

    拔除胃管后第3天进全量流质

    I

    第7日可进软食


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第4天,突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速,白细胞为20xl09/L,高度怀疑此患者出现了()
    A

    吻合口瘘

    B

    胸膜炎

    C

    出血

    D

    肺炎

    E

    乳糜胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

    A.胸膜炎

    B.肺炎

    C.切口感染

    D.食管吻合口瘘

    E.癌肿播散


    正确答案:D
    由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第14题:

    男,52岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

    A.肺炎

    B.胸膜炎

    C.切口感染

    D.食管吻合口瘘

    E.癌肿播散


    正确答案:D
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,多发生于术后5~7天。消化道内容物的漏出导致胸膜腔感染。

  • 第15题:

    食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应A.少量饮水B.进流质C.进半流质SXB

    食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应

    A.少量饮水

    B.进流质

    C.进半流质

    D.普食

    E.禁食水


    正确答案:E
    食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,应观察有无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状,若无上述症状,于24小时之后,可试饮水。

  • 第16题:

    患者男性,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

    A.胸膜炎
    B.肺炎
    C.切口感染
    D.食管吻合口瘘
    E.癌肿播散

    答案:D
    解析:
    由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难于愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第17题:

    患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是

    A.普食
    B.禁食
    C.少量流质
    D.流质
    E.半流质

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是()

    • A、腹痛消失后可进食流质
    • B、3天后可进食半流质
    • C、5天后可进食软食
    • D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤
    • E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食
    • F、拔除胃管后可少量饮水
    • G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食
    • H、拔除胃管后第3天进全量流质
    • I、第7日可进软食

    正确答案:D,F,G,H

  • 第19题:

    患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。

    • A、少量流质
    • B、半流质
    • C、禁食
    • D、普食
    • E、流质

    正确答案:C

  • 第20题:

    食管癌病人术后第3天,拔除胃管后口服流质,第5天病人体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()。

    • A、肺炎
    • B、胸膜炎
    • C、切口感染
    • D、食管吻合口瘘
    • E、癌肿播散

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,61岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第6天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉数,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发有()
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    切口感染

    D

    食管吻合口瘘

    E

    癌肿播散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    张先生,52岁,食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流食,第5天体温升高至39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    切口感染

    D

    食管吻合口瘘

    E

    癌肿播散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    食管癌病人术后第3天,拔除胃管后口服流质,第5天病人体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发()。
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    切口感染

    D

    食管吻合口瘘

    E

    癌肿播散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析