患者,女性,41岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后A、1小时内B、2~4小时C、5~7小时D、8~12小时E、24小时以后

题目
患者,女性,41岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后

A、1小时内

B、2~4小时

C、5~7小时

D、8~12小时

E、24小时以后


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  • 第1题:

    患者男性,30岁,平时喜欢饮酒,一日来暴饮暴食后持续性上腹痛,伴恶心,呕吐,吐后疼痛不缓解,血淀粉酶540单位,应诊断为

    A.急性胰腺炎

    B.急性腹膜炎

    C.急性胃炎

    D.急性胃穿孔

    E.胆囊炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。给予患者的饮食,正确的是A、低盐、低脂饮食

    B、流质饮食

    C、半流质饮食

    D、禁食

    E、低蛋白饮食

    为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括A、胆囊炎

    B、胰管结石

    C、慢性胃炎

    D、胆石症

    E、暴饮暴食


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    病人,女性,12岁,主诉晚餐暴饮暴食后上腹部突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,吐后疼痛未缓解,临床怀疑急性胰腺炎。为明确诊断,应选择作( )


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。

    病情处理不当可能会出现
    A.感染
    B.胰瘘
    C.大出血
    D.出血坏死性胰腺炎
    E.MODS

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎处理不当,病情加重,可导致出血坏死胰腺炎,表现为广泛的胰腺周围和胰腺内脂肪和实质的出血和坏死。

  • 第5题:

    女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。病情处理不当可能会出现()。

    • A、感染
    • B、胰瘘
    • C、大出血
    • D、出血坏死性胰腺炎
    • E、MODS

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()

    • A、腹水
    • B、胆囊缩小
    • C、胰腺增大
    • D、脂肪坏死
    • E、肝脏囊性变
    • F、肝脏增大

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。不会引起淀粉酶升高的疾病是()

    • A、胆石症
    • B、肠梗阻
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胰腺炎
    • E、胃肠道穿孔

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应()
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 1 .患者有饮酒后疼痛史,且疼痛为持续刀割样,符合急性胰腺炎症状特点,血淀粉酶高于正常支持急性胰腺炎诊断 。
    2 .淀粉酶的高低不能反映病情的轻重 。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。给予患者的饮食,正确的是()
    A

    低盐、低脂饮食

    B

    流质饮食

    C

    半流质饮食

    D

    禁食

    E

    低蛋白饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括()
    A

    胆囊炎

    B

    胰管结石

    C

    慢性胃炎

    D

    胆石症

    E

    暴饮暴食


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择

    A、血清淀粉酶测定

    B、尿淀粉酶测定

    C、血清脂肪酶测定

    D、血钙测定

    E、血糖测定


    参考答案:A

  • 第12题:

    男性,32岁,上腹疼痛已1d,进食后加剧,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。为明确诊断,应做的化验是A、血淀粉酶

    B、血脂肪酶

    C、血转氨酶

    D、血转肽酶

    E、血清钾

    上述病人饮食应当是A、低糖

    B、流质

    C、半流质

    D、禁食

    E、普食

    为避免王先生再次发生急性胰腺炎,应避免的病因中不包括A、胆道感染

    B、胰管结石

    C、慢性胃炎

    D、酗酒

    E、暴饮暴食


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第13题:

    患者,女性,41岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后

    A.1小时内
    B.2~4小时
    C.5~7小时
    D.8~12小时
    E.24小时以后

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎:血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5天后下降,超过500U(Somogy法)即有确诊价值。尿淀粉酶升高较晚,下降较慢,持续1~2周,超过256U(Winslow法)或500U(Somogyi法)提示本病。故答案为D。

  • 第14题:

    患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。

    为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括
    A.胆囊炎
    B.胰管结石
    C.慢性胃炎
    D.胆石症
    E.暴饮暴食

    答案:C
    解析:

    急性胰腺炎患者应禁食,病情缓解恢复进食后,多喝水补充水分,不吃辛辣食物,少喝酒;适当补充维生素,忌油腻食物等。
    急性胰腺炎病因包括,梗阻因素,酒精因素,血管因素,外伤,感染因素,代谢性疾病和其他如药物过敏等。故不包括慢性胃炎。

  • 第15题:

    患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是()。

    • A、血淀粉酶测定
    • B、腹部B超
    • C、血清脂肪酶检测
    • D、CT增强扫描
    • E、尿淀粉酶检测

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是()

    • A、血淀粉酶升高
    • B、血钙降低
    • C、血氧分压下降
    • D、血压下降
    • E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
    • F、尿淀粉酶升高

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题:

    单选题
    男,45岁,参加婚宴2小时后上腹疼痛,呕吐,吐后疼痛不缓解,查:血压、呼吸正常,血清淀粉酶750苏氏单位,下列哪项治疗不合适()。
    A

    抑制胃酸分泌

    B

    及早应用肾上腺素皮质激素

    C

    禁食

    D

    解痉

    E

    胃肠减压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎腹部CT可出现()
    A

    腹水

    B

    胆囊缩小

    C

    胰腺增大

    D

    脂肪坏死

    E

    肝脏囊性变

    F

    肝脏增大


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,41岁,饮酒后上腹疼痛2小时,伴呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎,拟查血清淀粉酶。为了提高诊断价值,最佳采血时间宜在症状出现后()
    A

    1小时内

    B

    2~4小时

    C

    5~7小时

    D

    8~12小时

    E

    24小时以后


    正确答案: C
    解析: 暂无解析