患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发A、低钾血症B、吻合口炎症C、倾倒综合征D、代谢性酸中毒E、吻合口梗阻

题目

患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发

A、低钾血症

B、吻合口炎症

C、倾倒综合征

D、代谢性酸中毒

E、吻合口梗阻

相似考题

1.患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了A.吻合口破裂B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口梗阻，

2.患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为()。A.吻合口破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.术后胃出血E.代谢性酸中毒

3.患者男，50岁，胃大部切除术后2周，患者进食10-20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发( )A．吻合口炎症B．吻合口梗阻C．倾倒综合征D．低钾血症E．代谢性酸中毒

4.患者，女性，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀，恶心，呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。首先应考虑为()。A.吻合口破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.术后胃出血E.代谢性酸中毒

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等 ”相关问题

  • 第1题：

    女性病人，50岁，胃大部切除术后2周，病人进食后约15min出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

    A．吻合口炎症

    B．吻合口梗阻

    C．倾倒综合征

    D．吻合口破裂

    E．消化道出血


    正确答案：C
    早期倾倒综合征发生在餐后半小时内，出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等表现。

  • 第2题：

    患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发

    A.低钾血症
    B.吻合口炎症
    C.倾倒综合征
    D.代谢性酸中毒
    E.吻合口梗阻

    答案：C
    解析：
    低钾血症还有乏力症状，A错。吻合口炎症会有局部红、肿、热、痛表现，B错。倾倒综合征表现为进食半小时内出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等，因此C是正确答案。代谢性酸中毒主要表现有呼吸加深加快，通气量增加，面色潮红等症，D错。吻合口梗阻病人表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物有胆汁，排除E。解题关键：根据诱因，临床表现判断。

  • 第3题：

    女性，50岁，因胃癌行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后2周，患者进流食10-20分钟后突然出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。问：(1)该患者可能出现什么问题? (2)目前的处理原则是什么? (3)如何预防该问题的出现?


    答案：
    解析：
    (I)倾倒综合征;(2)嘱患者立即平卧；(3)主要是饮食调整，告知患者要少量多餐，避免过甜、过咸，过浓的流质，宜进食低碳水化合物、高蛋白饮食，餐时限制饮水，进餐后平卧10-20分钟，多数患者可自愈。

  • 第4题：

    共用题干
    男，61岁。胃溃疡胃大部切除术后3周，进食15～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

    为避免出现上述症状，应采取的措施是
    A:高糖、低蛋白质饮食
    B:进餐后即大量饮水
    C:多进食浓稠食物
    D:进食后平卧
    E:多进食淀粉类食物

    答案：D
    解析：
    进食后出现肠容积过大表现（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻）、血容量不足表现（头晕、心悸、出汗），提示为倾倒综合征。

    预防倾倒综合征方法包括进食后平卧10～20分钟、少食淀粉类食物以及过甜、过咸、过浓食物。

  • 第5题：

    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人选食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）

    • A、吻合口炎症
    • B、吻合口梗阻
    • C、倾倒综合征
    • D、低钾血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，40岁，胃大部切除后两周，进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心，呕吐心悸，出汗，腹泻等，应考虑并发症为（）。

    • A、吻合口梗阻
    • B、消化道出血
    • C、倾倒综合征
    • D、空肠输出段梗阻
    • E、低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。

    • A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
    • B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
    • D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
    • E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）。
    A

    剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    B

    进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

    C

    上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁

    D

    上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

    E

    右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
    A

    吻合口炎症

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    低钾血症

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 患者胃大部切除术后，进食后短期出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑患者因食物排空过快引起倾倒综合征

  • 第10题：

    单选题
    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人选食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
    A

    吻合口炎症

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    低钾血症

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 倾倒综合征可发生于餐后10～30min内，因胃容积减小及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入空肠，使肠腔内大量渗出，循环血量骤减。可出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心悸等症状。

  • 第11题：

    单选题
    女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食l0～20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为（）
    A

    吻合口炎症

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    低钾血症

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，40岁。胃大部切除术后2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、心悸、出汗、腹泻等，应考虑的并发症为（）
    A

    吻合口梗塞

    B

    消化道出血

    C

    倾倒综合征

    D

    空肠输出段梗阻

    E

    低血糖综合征


    正确答案： D
    解析： 发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁;另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。

  • 第13题：

    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为

    A．吻合口炎症

    B．吻合口梗阻

    C．倾倒综合征

    D．低钾血症

    E．代谢性酸中毒


    正确答案：C
    答案：C
    【解析】吻合口梗阻多由流食改为半流食时出现，上腹膨胀感，溢出性呕吐，含或不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状。低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失。代谢性酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生倾倒综 合征表现为进食后30分钟内，上腹部不适，腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合病人情况，考虑病人出现倾倒综合征。故本题选择C。

  • 第14题：

    女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

    A、吻合口梗阻
    B、倾倒综合征
    C、低钾血症
    D、代谢性酸中毒
    E、吻合口炎症

    答案：B
    解析：
    早期倾倒综合征：多发生在餐后10～30分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。同时，肠道遭受刺激后释放多种消化道激素，引起一系列血管舒缩功能的紊乱。出现的胃肠症状包括上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁，可有绞痛，继而腹泻；循环系统症状有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。症状持续60～90分钟后自行缓解。多数病人经调整饮食后，症状可减轻或消失。包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖、高蛋白饮食，进餐后平卧10～20分钟。多数病人在术后半年到1年内能逐渐自愈。通过题干提示，最佳答案：B。

  • 第15题：

    女性，56岁，胃大部切除术后2周，进食20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑该病人出现了

    A.吻合口梗阻
    B.低血糖综合征
    C.倾倒综合征
    D.胃排空障碍

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）

    • A、吻合口炎症
    • B、吻合口梗阻
    • C、倾倒综合征
    • D、低钾血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，40岁。胃大部切除术后2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、心悸、出汗、腹泻等，应考虑的并发症为（）

    • A、吻合口梗塞
    • B、消化道出血
    • C、倾倒综合征
    • D、空肠输出段梗阻
    • E、低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，50岁。胃大部切除术后2周，进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）。

    • A、吻合口炎症
    • B、吻合口梗阻
    • C、倾倒综合征
    • D、吻合口破裂
    • E、消化道出血

    正确答案:C

  • 第19题：

    胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）

    • A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
    • B、上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
    • C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
    • D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • E、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）
    A

    吻合口炎症

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    吻合口破裂

    E

    消化道出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，50岁。胃大部切除术后2周，进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）。
    A

    吻合口炎症

    B

    吻合口梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    吻合口破裂

    E

    消化道出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发（）
    A

    低钾血症

    B

    吻合口炎症

    C

    倾倒综合征

    D

    代谢性酸中毒

    E

    吻合口梗阻


    正确答案： E
    解析： 低钾血症还有乏力症状，A错。吻合口炎症会有局部红、肿、热、痛表现，B错。倾倒综合征表现为进食半小时内出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等，因此C是正确答案。代谢性酸中毒主要表现有呼吸加深加快，通气量增加，面色潮红等症，D错。吻合口梗阻病人表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物有胆汁，排除E。解题关键：根据诱因，临床表现判断。 【考点】：倾倒综合征的临床表现

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，40岁，胃大部切除后两周，进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心，呕吐心悸，出汗，腹泻等，应考虑并发症为（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    消化道出血

    C

    倾倒综合征

    D

    空肠输出段梗阻

    E

    低血糖综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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