患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱E、肺不张

题目

患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、脓胸

C、脓气胸

D、肺大疱

E、肺不张


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  • 第1题:

    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。

    A、脓胸

    B、脓气胸

    C、肺不张

    D、肺大泡

    E、心力衰竭


    答案:E

  • 第2题:

    ( 82~83 题共用题干)

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h前突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/分,心音低纯,双肺细湿哕音密集,肝肋下3Cm。

    第 82 题 该患儿最可能并发于( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,6岁。主因支气管肺炎入院,2小时前突然喘憋加重,口鼻周发绀,心率178次/分,呼吸80次/分,肝肋下3cm,奔马律。最可能的诊断是

    A、气胸

    B、肺不张

    C、脓胸

    D、心力衰竭

    E、肺脓肿


    参考答案:D

  • 第4题:

    8个月支气管肺炎患儿,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。体检:呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊(一)肝脏比前增大1.5cm。

    患儿最可能并发:

    A.急性心力衰竭

    B.脓胸

    C.脓气胸

    D.肺大泡

    E.肺不张


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案:A
    解析:
    支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现为呼吸突然加快,呼吸>60次/分。心率增快>160次/分。心音低钝、烦躁不安、明显发绀、面色发灰;颈静脉怒张,肝迅速增大,达肋下3cm以上,故A正确。支气管肺炎并发脓胸病人有高热、脉快、呼吸急促、食欲缺乏、胸痛、全身乏力,最主要的体征是患侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,排除B答案。脓气胸病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有发绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清,故排除C。肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、在肺大疱形成后继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀,故排除D。引起肺不张的原因主要是支气管内阻塞,呼吸音消失、叩诊实音,故排除E答案。解题关键:支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率增快,幼儿>160次/分;③心音低钝或出现奔马律;④烦躁不安、明显发绀、面色发灰;⑤颈静脉怒张;⑥肝迅速增大,达肋下3cm以上。

  • 第6题:

    患儿,7个月。1周前患支气管肺炎,晨起突然哭闹不止,烦躁,喘憋加重,口唇发绀。体检:呼吸66/分,心率170/分,心音低钝,心律不齐,叩诊肝肋下3.5cm。患儿最可能并发了

    A:中毒性心肌炎
    B:脑水肿
    C:急性心力衰竭
    D:脓气胸
    E:肺不张

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患儿男,6月。支气管肺炎,3小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。此表现符合

    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺大疱
    D.肺不张
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    患儿,6个月,支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝,此表现符合

    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺大疱
    D.肺不张
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:
    呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,是肺脓肿的表现。

  • 第9题:


    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。

    患儿可能发生了
    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.肺大疱
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案:E
    解析:
    患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭,表现为烦躁不安,口周发绀,根据体检结果可初步确诊。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,16个月,发热(39~39.7℃),咳嗽1周,1日来喘憋加重,口周发绀,烦躁不安。查体:呼吸急促,面色苍白,鼻翼煽动,呼吸63次/分,两肺可闻及少许水泡音,右肺呼吸音低,心率132次/分,X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是(  )。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    细菌性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    急性毛细支气管炎

    E

    细菌性肺炎合并心衰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    6个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,喘憋加重,青紫。查体:心率190次/分,心音低钝,肺内散在中、小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。心电图示心率快,T波低平,可能合并(  )。
    A

    脓气胸

    B

    气胸

    C

    心力衰竭

    D

    纵隔气肿

    E

    肺不张


    正确答案: B
    解析:
    肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热和缺氧解释者。②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸>60次/分。③肝大达肋下3cm以上;或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝,或出现奔马律。⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢浮肿。

  • 第13题:

    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。输液速度应控制在每小时()。

    A、5ml/kg

    B、8ml/kg

    C、10ml/kg

    D、12ml/kg

    E、15ml/kg


    答案:A

  • 第14题:

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h前突然烦躁,喘憋加重,口鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平,可能合并( )

    A.脓气胸

    B.心力衰竭

    C.脓胸

    D.肺不张

    E.肺大泡


    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案:E

  • 第16题:

    患儿,9个月,患支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率185次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比前增大6cm,患儿可能发生了
    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大泡
    E.肺不张


    答案:A
    解析:
    肺炎合并心衰的表现:呼吸突然加快 60次/分;心率突然 180次/分;突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;心音低钝、奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大; 尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。

  • 第17题:

    患儿,5岁。主因支气管肺炎入院,2小时前突然喘憋加重,口鼻周发绀,心率168次/分,呼吸60次/分,肝肋下3cm,奔马律,最可能的诊断是

    A.气胸
    B.肺不张
    C.脓胸
    D.心力衰竭
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    重症肺炎常有循环受累的表现,幼儿常表现为心率大于160次/分,呼吸大于60次/分,肝迅速增大等。

  • 第18题:

    患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫,查体:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝;两肺细湿啰音增多,叩诊无异常;肝肋下3.5cm,该患儿最可能发生了( )。

    A.急性心力衰竭
    B.脓胸
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.肺不张

    答案:A
    解析:
    小儿重症肺炎发生心力衰竭主要表现为:呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。该患儿半天来突然烦躁不安,咽憋加重,口周青紫,呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,可诊断为心力衰竭。

  • 第19题:

    共用题干
    患儿,8个月。支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝脏比前增大5cm。

    患儿可能发生了
    A:急性心力衰竭
    B:脓胸
    C:脓气胸
    D:肺大泡
    E:肺不张

    答案:A
    解析:

  • 第20题:


    患儿,6个月。患支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比以前增大2.0cm。

    出院时健康指导错误的是
    A.多晒太阳
    B.体格锻炼
    C.勤到公共场所
    D.定期健康检查
    E.按时预防接种

    答案:C
    解析:

  • 第21题:


    患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周发绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。

    此时该患儿输液速度应控制在每小时
    A.5ml/kg
    B.8ml/kg
    C.10ml/kg
    D.12ml/kg
    E.15ml/kg

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    患儿,6个月,支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝,此表现符合()

    • A、脓胸
    • B、脓气胸
    • C、肺大疱
    • D、肺不张
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患儿,6个月,支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝,此表现符合()
    A

    脓胸

    B

    脓气胸

    C

    肺大疱

    D

    肺不张

    E

    心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,是肺脓肿的表现。