患者双手掌指关节肿胀疼痛2年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意A、进食高热量、高蛋白饮食B、长期卧床休息C、坚持进行关节功能锻炼D、短期卧床休息E、长期服抗生素预防感染

题目

患者双手掌指关节肿胀疼痛2年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

A、进食高热量、高蛋白饮食

B、长期卧床休息

C、坚持进行关节功能锻炼

D、短期卧床休息

E、长期服抗生素预防感染


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  • 第1题:

    患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年,加重2周”就诊。现症见:双手对称掌指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是

    A.四妙丸

    B.身痛逐瘀汤

    C.独活寄生汤

    D.桂枝芍药知母汤

    E.丁氏清络饮应试点拨:根据类风湿关节炎临床诊断标准,有以下几点符合:①双手掌指关节肿胀;②肿胀关节呈对称性;③掌指关节肿胀关节>3个;④类风湿因子阳性;⑤双手X片示关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。因此,可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期,根据临床症状及舌脉表现,可以辨证为活动期寒热错杂证,治以祛风散寒,清热化湿,方以桂枝芍药知母汤。


    正确答案:D
    D

  • 第2题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘着感,活动后渐缓,查血类风湿因子 (+),诊断为类风湿关节炎。恢复期为保持关节功能,应鼓励患者

    A.卧床休息

    B.进食高蛋白饮食

    C.小夹板固定

    D.长期服抗生素防感染

    E.坚持进行关节功能锻炼


    正确答案:E

  • 第3题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意

    A.小夹板固定

    B.进食高热量、高蛋白饮食

    C.坚持进行关节功能锻炼

    D.长期服抗生素防感染

    E.长期卧床休息


    正确答案:C

  • 第4题:

    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为风湿性关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意

    A.长期卧床休息

    B.进食高热量、高蛋白饮食

    C.小夹板固定

    D.长期服抗生素防感染

    E.持久进行关节功能锻炼


    正确答案:E

  • 第5题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

    A.进食高热量高蛋白饮食

    B.坚持进行关节功能锻炼

    C.长期服抗生素防感染

    D.小夹板固定

    E.长期卧床休息


    正确答案:B
    解析:类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。

  • 第6题:

    患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF( ),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

    A.热水浸泡关节

    B.坚持进行关节功能锻炼

    C.可用夹板固定

    D.长期卧床休息

    E.注意患肢保暖


    正确答案:B

  • 第7题:

    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子 (+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意

    A.长期卧床休息

    B.进食高热量、高蛋白质饮食

    C.小夹板固定

    D.长期服抗生素预防感染

    E.坚持进行关节功能锻炼


    正确答案:E
    病情缓解时指导患者进行功能锻炼。锻炼过程中应注意量要适当,循序渐进,不可操之过急。当病变发展至关节强直时,应保持关节的功能位置,以保持一定的生活自理能力。

  • 第8题:

    患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

    A.晨僵
    B.关节疼痛
    C.关节肿胀
    D.关节畸形
    E.关节功能障碍

    答案:A
    解析:
    本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现;关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

  • 第9题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘连感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意()

    • A、长期卧床休息
    • B、进食高热量高蛋白饮食
    • C、小夹板固定
    • D、长期服用抗生素预防感染
    • E、坚持进行关节功能锻炼

    正确答案:E

  • 第10题:

    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意()。

    • A、长期卧床休息
    • B、进食高热量、高蛋白饮食
    • C、小夹板固定
    • D、长期服抗生素防感染
    • E、坚持进行关节功能锻炼

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后缓解,查类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为防止关节畸形的形成,应注意()
    A

    长期卧床休息

    B

    进食高热量、高蛋白饮食

    C

    小夹板固定

    D

    长期服用抗生素防感染

    E

    持久进行关节功能锻炼


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意()
    A

    卧床休息

    B

    进食高热量、高蛋白饮食

    C

    小夹板固定

    D

    长期服抗生素预防感染

    E

    坚持进行关节功能锻炼


    正确答案: E
    解析: 类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

  • 第13题:

    女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲缺乏及低热,双腕、肘关节肿痛、活动受限,查血清球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/1h,CRP升高。该患者可诊断为

    A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、骨性关节炎

    D、类风湿关节炎

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女,34岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛,X线片示指骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影,诊断是

    A、狭窄性腱鞘炎

    B、类风湿关节炎

    C、髌骨软化症

    D、肩周炎

    E、腰椎间盘突出症


    参考答案:B

  • 第15题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后缓解,查类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为防止关节畸形的形成,应注意

    A.长期卧床休息

    B.进食高热量、高蛋白饮食

    C.小夹板固定

    D.长期服用抗生素防感染

    E.持久进行关节功能锻炼


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,45岁,双手掌指关节肿胀疼痛,晨起时如胶黏着的感觉,活动后缓解,诊断为类风湿性关节炎,该患者缓解期最重要的护理是

    A.卧床休息

    B.避免劳累

    C.营养丰富

    D.功能锻炼

    E.夹板固定


    正确答案:D
    活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,保持正确的体位,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。

  • 第17题:

    男性,51岁,双手掌指关节肿疼痛3年,晨起有黏着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿性关节炎,为预防延缓关节畸形应注意

    A、长期卧床休息

    B、小夹板固定

    C、长期服用抗生素防感染

    D、进食高热量高蛋白饮食

    E、持久进行关节功能锻炼


    参考答案:E

  • 第18题:

    某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

    A.长期卧床休息

    B.进食高热量高蛋白饮食

    C.小夹板固定

    D.长期服抗生素防感染

    E.坚持进行关节功能锻炼


    正确答案:E
    本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节骨的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以,E为正确答案。

  • 第19题:

    患者双手掌指关节肿胀疼痛2年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

    A.进食高热量、高蛋白饮食
    B.长期卧床休息
    C.坚持进行关节功能锻炼
    D.短期卧床休息
    E.长期服抗生素预防感染

    答案:C
    解析:
    类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。治疗类风湿关节炎的目的:①控制关节及其他组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形,应坚持进行关节功能锻炼;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键:类风湿关节炎应坚持进行关节功能锻炼,以保持关节功能和防止畸形。

  • 第20题:

    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后缓解,查类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为防止关节畸形的形成,应注意()

    • A、长期卧床休息
    • B、进食高热量、高蛋白饮食
    • C、小夹板固定
    • D、长期服用抗生素防感染
    • E、持久进行关节功能锻炼

    正确答案:E

  • 第21题:

    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意()

    • A、长期卧床休息
    • B、进食高热量、高蛋白质饮食
    • C、小夹板固定
    • D、长期服抗生素预防感染
    • E、坚持进行关节功能锻炼

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括()
    A

    关节梭形肿胀

    B

    晨起病变关节僵硬、活动受限

    C

    出现类风湿结节

    D

    C反应蛋白增高

    E

    类风湿因子(+)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子阳性,诊断为类风湿关节炎;为预防和延缓关节畸形应注意()
    A

    长期卧床休息

    B

    进食高热量、高蛋白质饮食

    C

    小夹板固定

    D

    长期服用抗生素预防感染

    E

    进行关节功能锻炼


    正确答案: B
    解析: 本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以选项A长期卧床是错误的护理措施。高热量、高蛋白质饮食对维持患者的营养状况有一定作用,但是对于缓解关节的畸形没有直接作用,所以B项错误。关节固定会加重关节的僵硬程度,无助于缓解关节畸形,故选项C以小夹板固定是错误的。服用抗生素与题目无关。

  • 第24题:

    单选题
    某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意()
    A

    长期卧床休息

    B

    进食高热量、高蛋白质饮食

    C

    小夹板固定

    D

    长期服抗生素预防感染

    E

    坚持进行关节功能锻炼


    正确答案: D
    解析: 病情缓解时指导患者进行功能锻炼。锻炼过程中应注意量要适当,循序渐进,不可操之过急。当病变发展至关节强直时,应保持关节的功能位置,以保持一定的生活自理能力。