患者女,55岁。右乳房外上象限单发性肿块,质硬、移动度差。诊断为乳癌,其淋巴转移最先到达A、右侧腋窝B、右侧锁骨下C、右侧锁骨上D、胸骨旁E、左侧腋窝

题目

患者女,55岁。右乳房外上象限单发性肿块,质硬、移动度差。诊断为乳癌,其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝


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更多“患者女,55岁。右乳房外上象限单发性肿块,质硬、移动度差。诊断为乳癌,其淋巴转移最先到达A、右侧腋窝 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,50岁,无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿块,质硬,表面不光滑、边界不清,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,诊断为左乳癌,拟行根治性手术。

    乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。

    A.腋窝

    B.纵隔

    C.锁骨下

    D.锁骨上

    E.胸骨旁


    正确答案:A
    解析:本题考查乳腺癌的治疗与护理。

  • 第2题:

    患者女,50岁。右乳房外上象限单发性肿块,质硬、移动度差。诊断为乳腺癌,其淋巴转移最先到达

    A.右侧腋窝

    B.右侧锁骨下

    C.右侧锁骨上

    D.胸骨旁

    E.左侧腋窝


    正确答案:A
    乳腺癌淋巴结转移多见于同侧腋窝。

  • 第3题:

    女性患者,45岁。右侧外上象限乳癌,肿块直径4cm,和皮肤粘连,右侧腋窝可触及1活动淋巴结,对该患者最合适的治疗方法是

    A.改良乳癌根治术

    B.单纯乳房切除术

    C.乳房肿块切除术

    D.姑息性切除术

    E.乳癌扩大根治术


    正确答案:A

  • 第4题:


    患者女,45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。

    患者行乳癌根治术后第4天,正确的功能锻炼是
    A.活动患侧肘关节
    B.活动肩部
    C.梳理头发
    D.手指爬墙活动
    E.手臂摇摆运动

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,54岁,发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小,近日生长较快,已停经3年,无乳房胀痛。体查:右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大,尚可推动,锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常,胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。


    正确答案: 诊断:乳腺癌。
    分期:2期。
    诊断依据:病人年龄大,肿块质硬,活动度差,与周围组织有粘连。右腋窝淋巴结肿大,但未有淋巴结远处转移。
    治疗原则:以手术治疗为主的综合治疗,包括化疗、放疗、内分泌、生物治疗等。

  • 第6题:

    女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期().

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。最可能的诊断是()。

    • A、乳腺纤维瘤
    • B、乳腺癌
    • C、乳腺Paget病
    • D、叶状囊性肉瘤
    • E、急性乳腺炎
    • F、甲状腺癌乳腺转移

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。最可能的诊断是()。
    A

    乳腺纤维瘤

    B

    乳腺癌

    C

    乳腺Paget病

    D

    叶状囊性肉瘤

    E

    急性乳腺炎

    F

    甲状腺癌乳腺转移


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
    A

    LH

    B

    FSH

    C

    PRL

    D

    E2

    E

    Prog

    F

    TSH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,45岁,发现右乳外上象限肿块,皮肤稍凹陷,右腋窝可扪及肿大淋巴结,质硬,活动度可,其诊断应考虑为()
    A

    乳腺癌

    B

    纤维腺瘤

    C

    叶状囊肉瘤

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    浆细胞性乳腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位的是()
    A

    锁骨下淋巴结

    B

    锁骨上淋巴结

    C

    腋窝淋巴结

    D

    胸骨旁淋巴结

    E

    颈部淋巴结


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。检查血清激素水平最有可能增高的是()。
    A

    LH

    B

    FSH

    C

    PRL

    D

    E

    E

    Prog

    F

    TSH


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,46岁。空中乘务员。因右上肢肿胀、右腋下包块1月余入院。体格检查:右上肢明显肿胀,右侧腋窝可扪及3cm×3cm×3cm的包块,质硬,边界清楚,可移动。右侧乳房外上象限可扪及2cm×2cm×2cm肿块,边界不清楚,不易推动。左侧乳房无异常发现。颈部及胸部CT示右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。

    问题:

    该患者的诊断可能是什么?为确诊还应做哪些检查?

    确诊后主要的治疗方式是什么?

    手术后化疗的护理要点有哪些?


    答案:1.①乳腺癌(右侧);②乳房纤维腺瘤(左侧)。
    诊断依据:
    (1)患者女性,46岁,乳房纤维腺瘤是女性常见的肿瘤,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在45-50岁发病率较高。
    (2)右上肢明显肿胀,右侧腋窝可扪及3cm×3cm×3cm大小包块,质硬,边界清楚,可移动,说明病灶已转移,而乳腺癌多先经淋巴结转移至腋下,所以右侧应考虑为乳腺癌。
    (3)左侧乳房外上限可扪及2cm×2cm×2cm大小结节,乳房纤维腺瘤好发于乳房外上象限。边界清楚,无压痛,腋下未见肿块,说明是良性肿瘤。
    2.辅查:应做颈部及上胸部CT看是否有右锁骨淋巴结的肿大?术前应做血常规,尿及粪便常规,生化检查、凝血功能,病理切片检查来明确诊断。
    3.治疗原则:乳房纤维腺瘤为手术切除,肿块常规作病理检查。乳腺癌也以手术治疗为主,还要辅助化疗、放射治疗。手术后应对转移的部位进行放疗和化疗,还可辅以药物治疗。术后应认真全面地进行定期复查,加强超声、CT等检查。防止复发。

  • 第14题:

    患者女性,43岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常。体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬,活动度不大。可能的诊断是

    A、乳房纤维腺瘤

    B、乳癌

    C、乳房囊性增生病

    D、乳房结核

    E、乳管内乳头状瘤


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。

    乳癌淋巴转移的最常见部位是
    A.腋窝
    B.肺
    C.肝
    D.锁骨上
    E.胸骨旁

    答案:A
    解析:
    1.备皮范围应下至脐水平。
    2.乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩,造成肿块皮肤的内陷,是乳腺癌早期常有的征象。
    3.乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结,故乳癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。

  • 第16题:

    女,53岁,发现左乳房肿块7天。查体:左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块,边界不清,未固定于胸壁,腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌,应采用的手术方式是( )

    A.左乳外上象限切除术
    B.单纯左乳切除术
    C.左乳癌改良根治术
    D.左乳癌扩大根治术

    答案:C
    解析:
    此患者病理已证实,且肿块离乳头较近,不适合保乳手术;单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者;扩大根治术手术范围扩大,而生存率无明显改善,且术后并发症多,目前已很少采用;1979年,美国国立癌研究院对乳腺癌的治疗提出,对工期、Ⅱ期乳腺癌患者,改良根治与根治术同样有效,而改良根治手术创伤小,并发症少,本题为Ⅱ期患者,故选答案C

  • 第17题:

    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。

    • A、LH
    • B、FSH
    • C、PRL
    • D、E2
    • E、Prog
    • F、TSH

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,55岁,发现右乳肿块10天。检查:右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结,固定。 如诊断明确,治疗采用:()

    • A、放射治疗
    • B、单纯乳房切除术
    • C、单纯乳房切除术十放射治疗
    • D、乳癌根治切除术
    • E、扩大乳癌根治切除术

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,45岁,发现右乳外上象限肿块,皮肤稍凹陷,右腋窝可扪及肿大淋巴结,质硬,活动度可,其诊断应考虑为()

    • A、乳腺癌
    • B、纤维腺瘤
    • C、叶状囊肉瘤
    • D、乳腺囊性增生病
    • E、浆细胞性乳腺癌

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
    A

    LH

    B

    FSH

    C

    PRL

    D

    E

    E

    Prog

    F

    TSH


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,55岁,发现右乳肿块10天。检查:右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结,固定。 如诊断明确,治疗采用:()
    A

    放射治疗

    B

    单纯乳房切除术

    C

    单纯乳房切除术十放射治疗

    D

    乳癌根治切除术

    E

    扩大乳癌根治切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。术前化疗后应行哪项手术方案()
    A

    乳癌根治术

    B

    扩大乳癌根治术

    C

    单纯左乳房切除术

    D

    乳癌改良根治术

    E

    姑息性手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。

    正确答案: 最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块的特点、淋巴结转移的情况可诊断。乳房检查的顺序是外上、外下、内下、内上、中央。治疗方案是以手术治疗为主的综合治疗(手术、化疗、放疗、内分泌、生物治疗等)。
    解析: 暂无解析