某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者A、头部置冰袋B、低流量吸氧C、头低脚高位D、保持口腔清洁E、鼻饲流质饮食

题目

某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

A、头部置冰袋

B、低流量吸氧

C、头低脚高位

D、保持口腔清洁

E、鼻饲流质饮食


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  • 第1题:

    某重型再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低脚高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第2题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人()

    A.头部置冰袋

    B.低流量吸氧

    C.头低足高位

    D.保持口腔清洁

    E.鼻饲流质饮食


    正确答案:A
    解析:考察再生障碍性贫血的护理措施。若发生颅内出血,处理如下:①头部置冰袋,迅速通知医生;②病人平卧位,头偏一侧,保持呼吸道通畅;③开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;④观察病人意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

  • 第3题:

    患者,男性,37岁,患白血病1年。突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促、提示患者的合并症

    A.高血压危象

    B.脑血栓形成

    C.颅内出血

    D.脑梗死

    E.高血压脑病


    正确答案:C

  • 第4题:

    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外

    A、平卧位

    B、按医嘱给予脱水药

    C、观察病人意识状态、瞳孔大小

    D、迅速建立静脉通路

    E、头部略低,保证脑供氧


    参考答案:E

  • 第5题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

    A.头部置冰袋

    B.低流量吸氧

    C.头低脚高位

    D.保持口腔清洁

    E.鼻饲流质饮食


    正确答案:A

  • 第6题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A.头部置冰袋

    B.低流量吸氧

    C.头低脚高位

    D.保持口腔清洁

    E.鼻饲流质饮食


    正确答案:A
    答案:A 【解析】再生障碍性贫血病人60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血。怀疑发生颅内出血、发生高热时宜选用头部置冰袋的方法。故选A。

  • 第7题:

    患者男,45岁。急性再生障碍性贪血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了

    A.脑梗死
    B.高血压危象
    C.高血压脑病
    D.颅内出血
    E.脑动脉痉挛

    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血因全血细胞减少,故有出血倾向,当患者突然出现头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射样呕吐甚至昏迷,双侧瞳孔变形、不等大、对光反射迟钝,则提示有颅内出血。颅内出血是血液病病人死亡的主要原因之一,故本题选D。从题干中未能提示有高血压或脑动脉疾病,不首先考虑A、B、C、E。解题关键:再障患者要警惕出血、感染、进行性贫血加重,特别是颅内出血,死亡率较高。

  • 第8题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低脚高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案:A
    解析:
    考点:再生障碍性贫血的护理措施;精析:急性再生障碍性贫血患者颅内出血时,应马上通知医生,患者取平卧位,头置冰袋(枕),给予吸氧,静脉快速滴入脱水剂,输血小板悬液及止血药物等一系列措施,严密观察患者生命体征的变化,故本题选A。避错:考生易误选D,请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施,颅内出血患者早期多神志清醒,不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施,故不选。故本题选择A项。

  • 第9题:

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A、低流量吸氧
    B、头低脚高位
    C、保持口腔清洁
    D、鼻饲流质饮食
    E、头部置冰袋

    答案:E
    解析:
    急性再生障碍性贫血病人,由于全血细胞减少,尤其是血小板下降,可能发生颅内出血,此时应首先给病人头部冰袋冷敷,减少头部耗氧。

  • 第10题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低足高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案:A
    解析:
    不做激烈活动,以防颅内出血。出现颅内出血时,应置患者于平卧位,头部置冰袋或冰帽,高流量吸氧,保持呼吸道畅通,迅速建立静脉通道,按医嘱用药等。故选A。

  • 第11题:

    单选题
    某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外()。
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察患者意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低,保证脑供氧


    正确答案: C
    解析: 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;患者平卧位,头偏一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。

  • 第12题:

    单选题
    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者()。
    A

    头部置冰袋

    B

    低流量吸氧

    C

    头低脚高位

    D

    保持口腔清洁

    E

    鼻饲流质饮食


    正确答案: B
    解析: 急性再生障碍性贫血患者颅内出血时,应马上通知医生,患者取平卧位,头置冰袋(枕),给予吸氧,静脉快速滴入脱水剂,输血小板悬液及止血药物等一系列措施,严密观察患者生命体征的变化,故本题选A。避错:考生易误选D,请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施,颅内出血患者早期多神志清醒,不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施,故不选。故本题选择A项。

  • 第13题:

    血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血()。

    A.突然剧烈头痛

    B.喷射性呕吐

    C.视力模糊

    D.头晕

    E.昏迷


    正确答案:ABCDE

  • 第14题:

    患者,女性,28岁。诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示

    A.脑膜炎

    B.脑炎

    C.颅内出血

    D.失血性休克

    E.中枢神经系统白血病


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,40岁,诊断为再生障碍性贫血,患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,患者发生了

    A、高血压危象

    B、脑动脉痉挛

    C、颅内出血

    D、高血压脑病

    E、脑梗死


    参考答案:C

  • 第16题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低足高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第17题:

    患者,女性,30岁,白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状,提示

    A、脑疝形成

    B、急性感染

    C、消化道出血

    D、脑膜炎

    E、颅内出血


    参考答案:E

  • 第18题:

    患者女性,32岁。为重型再生障碍性贫血患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊,应考虑该患者发生了

    A.感染
    B.颅内出血
    C.脑梗死
    D.脑栓塞
    E.高血压脑病

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    某重型再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低脚高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案:A
    解析:
    以上选项都属于再生障碍性贫血的护理,但头部放置冰袋可以降低颅内出血引起的颅压高,所以作为首要处理措施。故选A。

  • 第20题:

    患者女性,28岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示

    A、脑炎
    B、颅内出血
    C、失血性休克
    D、中枢神经系统白血病
    E、脑膜炎

    答案:D
    解析:
    根据中枢神经系统白血病临床表现:头晕、呕吐、视力障碍,抽搐,昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病,所以此题选D。

  • 第21题:

    患者,男,45岁。急性再生障碍性贫血5年,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了()。

    A.脑梗死
    B.高血压危象
    C.高血压脑病
    D.颅内出血
    E.脑动脉痉挛

    答案:D
    解析:
    该患者有急性再生障碍性贫血病史,血小板减少,易出血。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,可判断该患者是发生了颅内出血。

  • 第22题:

    单选题
    某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外()
    A

    平卧位

    B

    按医嘱给予脱水药

    C

    观察病人意识状态、瞳孔大小

    D

    迅速建立静脉通路

    E

    头部略低,保证脑供氧


    正确答案: E
    解析: 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,32岁。为重型再生障碍性贫血患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊,应考虑该患者发生了(  )。
    A

    脑栓塞

    B

    感染

    C

    脑梗死

    D

    颅内出血

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析