男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、输入袢梗阻E、输出袢梗阻

题目

男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了

A、吻合口梗阻

B、倾倒综合征

C、十二指肠残端破裂

D、输入袢梗阻

E、输出袢梗阻

相似考题

1.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

2.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时呕吐的特点A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少，不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味

3.胃大部切除术后，频繁呕吐，呕吐物不多，不含胆汁，考虑为（ ）

4.患者，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻E.输出襻梗阻

更多“男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不 ”相关问题

  • 第1题：

    吻合口梗阻的表现为

    A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失

    B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适

    C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻

    D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗

    E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁


    正确答案：E

  • 第2题：

    胃大部切除术毕Ⅱ式吻合后，呕吐物量少且不含胆汁，属于


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了

    A、倾倒综合征
    B、十二指肠残端破裂
    C、急性输入襻梗阻
    D、输出襻梗阻
    E、吻合口梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了

    A.吻合口梗阻
    B.倾倒综合征
    C.十二指肠残端破裂
    D.输入袢梗阻
    E.输出袢梗阻

    答案：D
    解析：
    吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物，呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频繁，量少.不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大，大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。

  • 第5题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。


      正确答案:D

    • 第6题：

      男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。

      • A、吻合口瘘
      • B、输入襻梗阻
      • C、输出襻梗阻
      • D、吻合口梗阻
      • E、急性肠扭转

      正确答案:B

    • 第7题：

      胃大部切除术后，表现为上腹部剧烈疼痛，呕吐物量少，不含胆汁，最可能的原因是（）。


        正确答案:E

      • 第8题：

        胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）

        • A、吻合口梗阻
        • B、急性输入段完全性梗阻
        • C、十二指肠残端破裂
        • D、倾倒综合征
        • E、输出段梗阻

        正确答案:B

      • 第9题：

        单选题
        输出段梗阻（）。
        A

        部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

        B

        部分切除术后6天，患者出现大量呕血

        C

        部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

        D

        毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

        E

        毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第10题：

        单选题
        胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
        A

        吻合口梗阻

        B

        急性输入段完全性梗阻

        C

        十二指肠残端破裂

        D

        倾倒综合征

        E

        输出段梗阻


        正确答案： A
        解析： 胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

      • 第11题：

        男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了

        A、吻合口梗阻

        B、倾倒综合征

        C、十二指肠残端破裂

        D、输入袢梗阻

        E、输出袢梗阻


        参考答案：D

      • 第12题：

        胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解

        A.吻合口梗阻

        B.急性输入段完全性梗阻

        C.十二指肠残端破裂

        D.倾倒综合征

        E.输出段梗阻


        正确答案：B

      • 第13题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

        A:呕吐胃内容物，不含胆汁
        B:呕吐食物和胆汁
        C:频繁呕吐，量少不含胆汁
        D:呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
        E:呕吐物带臭味

        答案：A
        解析：

      • 第14题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时，呕吐的特点是（ ）。

        A.呕吐胃内容物，不含胆汁
        B.呕吐食物和胆汁
        C.呕吐频繁，量少，不含胆汁
        D.呕吐量大，无带酸臭味的宿食，无胆汁
        E.呕吐物带粪臭味，无胆汁

        答案：B
        解析：
        输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。
        2017年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题精选及详解

      • 第15题：

        毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

        • A、吻合口梗阻
        • B、输入段梗阻
        • C、输出段梗阻
        • D、急性胆囊炎

        正确答案:B

      • 第16题：

        胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。

        • A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
        • B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
        • C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
        • D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
        • E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

        正确答案:D

      • 第17题：

        胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）

        • A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
        • B、上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
        • C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁
        • D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
        • E、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

        正确答案:E

      • 第18题：

        单选题
        胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）。
        A

        剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

        B

        进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

        C

        上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁

        D

        上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

        E

        右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第19题：

        单选题
        张先生，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛，考虑并发（）
        A

        吻合口梗阻

        B

        倾倒综合征

        C

        十二指肠残端破裂

        D

        输入段肠袢梗阻

        E

        输出段肠袢梗阻


        正确答案： D
        解析： 毕Ⅱ式胃大部切除术后，急性完全性输入袢梗阻表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少、多不含胆汁，呕吐后症状不缓解，且上腹有压痛性肿块。该病人符合上述特点。

      • 第20题：

        配伍题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
        A

        吻合口梗阻

        B

        输出袢梗阻

        C

        输入袢慢性不完全性梗阻

        D

        输入袢急性完全性梗阻

        E

        碱性反流性胃炎


        正确答案： E,D
        解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

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