为预防压疮发生,下列护理措施哪项不妥A.经常给病人更换体位,至少2h翻身1次B.在身体空隙处垫橡胶气圈C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处E.做到“五勤”

题目

为预防压疮发生,下列护理措施哪项不妥

A.经常给病人更换体位,至少2h翻身1次

B.在身体空隙处垫橡胶气圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激

D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E.做到“五勤”


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  • 第1题:

    为防止压疮进一步发展,下列护理措施哪项不妥

    A.至少2小时翻身一次

    B.在身体空隙处垫橡胶圈

    C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激

    D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

    E.加强营养,增强抵抗力


    正确答案:B
    解析:预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用橡胶圈,因用橡胶圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。

  • 第2题:

    预防截瘫患者发生压疮的方法除外

    A.在易发部位涂压疮膏预防

    B.保持床单整洁

    C.做好大小便护理

    D.2小时翻身1次

    E.骨突处局部按摩


    正确答案:A

  • 第3题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥( )

    A.置病人于22~25℃室温的抢救室

    B.可在大血管走行处放置冰袋

    C.取俯卧位施行冰水浸浴

    D.药物降温者要密切观察,以免体温过低而虚脱

    E.经常翻身,局部按摩,以防发生压疮


    正确答案:C

  • 第4题:

    长期卧床病人预防压疮方法错误的一项是( )。

    A.鼓励病人经常更换体位

    B.每天协助翻身4次

    C.翻身时避免拖、拉、推等动作

    D.保持床单清洁、干燥

    E.适当调节夹板松紧度


    正确答案:B
    解析:褥疮的预防和护理

  • 第5题:

    易导致压疮发生的护理措施是

    A、身体空隙处垫软枕、气垫褥

    B、身体下垫橡皮单,以保护床单

    C、更换弄湿的床单

    D、使用石膏固定病人,观察肢端皮肤颜色

    E、翻身时应抬起病人,避免拖、推动作


    参考答案:B

  • 第6题:

    对该患儿的护理措施下列哪项不妥( )

    A.经常帮助患儿翻身变换体位

    B.给予超声雾化吸入

    C.用面罩法给患儿吸氧

    D.输液速度减慢

    E.尽量少食多餐


    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案:B
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第8题:

    患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 针对病人压疮表现,护士拟订护理计划,不妥的措施是

    • A、定时协助翻身 
    • B、在无菌操作下抽出水泡内液体 
    • C、将水泡表皮轻轻剪去 
    • D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 
    • E、身体空隙处垫软枕 

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男性,63岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是()

    • A、保持皮肤清洁
    • B、及时更换潮湿的床单
    • C、每2小时变换1次体位
    • D、骨突处垫橡皮气圈
    • E、整理床单位时不拖拉患者

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
    A

    置患者于20℃~25℃室温的抢救室

    B

    可在大血管走行处放置冰袋

    C

    取俯卧位施行冰水浸浴

    D

    药物降温者要防虚脱

    E

    经常翻身.按摩预防压疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()
    A

    预防压疮,温水擦背

    B

    为防坠床,床边加护栏

    C

    预防舌后坠,抬高头部

    D

    预防呼吸道感染,定时翻身拍背

    E

    作好口腔护理,以防呼吸道感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 针对病人压疮表现,护士拟订护理计划,不妥的措施是
    A

    定时协助翻身 

    B

    在无菌操作下抽出水泡内液体 

    C

    将水泡表皮轻轻剪去 

    D

    创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 

    E

    身体空隙处垫软枕 


    正确答案: C
    解析: 炎性浸润期护理要点:保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染,促进其自行吸收;大水疱应先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎。

  • 第13题:

    易导致压疮发生的护理措施是

    A.病人身体空隙处垫软枕、气垫褥

    B.病人身体下垫橡皮单,以保护床单

    C.及时为病人更换尿湿的床单和衣裤

    D.使用石膏固定病人,观察肢端皮肤颜色

    E.翻身时应抬起病人,避免拖、推动作


    正确答案:B

  • 第14题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥( )

    A.置患者于22~25℃室温的抢救室

    B.可在大血管行走处放置冰袋

    C.取俯卧位施行冰水浸浴

    D.药物降温者要密切观察,以免体温过低而虚脱

    E.经常翻身、局部按摩、以防发生压疮


    正确答案:C

  • 第15题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥( )。

    A.置患者于22~25℃室温的抢救室

    B.可在大血管走行处放置冰袋

    C.取俯卧位施行冰水浸浴

    D.药物降温者要密切观察,以免体温过低而虚脱

    E.经常翻身、局部按摩,以防发生压疮


    正确答案:C
    解析:本题考查中暑病人的治疗与护理。

  • 第16题:

    为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误( )

    A.局部按摩

    B.局部置热水袋

    C.保持皮肤清洁、干燥

    D.定期更换体位

    E.卧气垫床或按摩床


    正确答案:B

  • 第17题:

    对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用( )

    A.预防舌根下坠,抬高头部

    B.预防压疮,温水擦背,翻身

    C.为防坠床,床边可加栏杆

    D.预防呼吸道感染,定时翻身叩背

    E.作好口腔护理,以防呼吸道感染


    正确答案:BCDE

  • 第18题:

    关于压疮给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身一次 B.保持衣裤及床铺干燥S

    关于压疮给予的护理措施哪项不妥

    A.每2小时翻身一次

    B.保持衣裤及床铺干燥

    C.尿湿后用温水擦净皮肤

    D.每天按摩骶尾部

    E.床上铺气垫圈


    正确答案:D
    患者处于炎性浸润期时,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,为避免不必要的摩擦和损伤,保护皮肤,故不应每天按摩骶尾部。

  • 第19题:

    为了预防截瘫病人发生压疮,正确的护理措施有

    A.每隔2~3h翻身1次
    B.床单保持平整干燥
    C.可以在软床垫上拖拉病人
    D.正确摆放体位
    E.局部按摩皮肤

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第20题:

    对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用()

    • A、预防舌根下坠,抬高头部
    • B、预防压疮,温水擦背,翻身
    • C、为防坠床,床边可加栏杆
    • D、预防呼吸道感染,定时翻身叩背
    • E、做好口腔护理,以防呼吸道感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()

    • A、预防压疮,温水擦背
    • B、为防坠床,床边加护栏
    • C、预防舌后坠,抬高头部
    • D、预防呼吸道感染,定时翻身拍背
    • E、作好口腔护理,以防呼吸道感染

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,63岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是()
    A

    保持皮肤清洁

    B

    及时更换潮湿的床单

    C

    每2小时变换1次体位

    D

    骨突处垫橡皮气圈

    E

    整理床单位时不拖拉患者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对()
    A

    翻身时避免拖、拉、推动作

    B

    适当调节夹板或矫形器械的要紧度

    C

    2-4h翻身一次

    D

    身体空隙处垫软枕、海绵


    正确答案: C
    解析: 暂无解析