患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎应对该患儿立即采取的护理措施是( )。A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰

题目

患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎

应对该患儿立即采取的护理措施是( )。

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰


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  • 第1题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温

    B、给予雾化吸入

    C、吸氧

    D、翻身、拍背、吸痰

    E、患儿取平卧位

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

    B、指导合理喂养

    C、说明保持患儿安静的重要性

    D、示范帮助患儿翻身的操作

    E、讲解肺炎的预防

    该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况

    B、睡眠情况

    C、大小便次数

    D、脉搏、呼吸的改变

    E、咳嗽的次数


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第2题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些
    A.睡眠状况
    B.进食多少
    C.大小便次数
    D.咳嗽频率及轻重
    E.脉搏、呼吸的改变

    答案:E
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第3题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    应对该患儿立即采取的护理措施是
    A.调节病室的温、湿度
    B.取舒适的平卧位
    C.进行雾化吸入
    D.进行物理降温
    E.翻身、拍背、吸痰

    答案:D
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第4题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第5题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿入院时需对家长进行的重要指导是( )
    A.说明保持安静重要性
    B.指导合理喂养
    C.介绍肺炎病因
    D.讲解肺炎的预防
    E.示范协助翻身操作

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

    • A、体温、脉搏、呼吸的改变
    • B、睡眠状况
    • C、大小便情况
    • D、进食情况
    • E、咳嗽频率及轻重

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿住院期间应重点观察()。
    A

    睡眠状况

    B

    进食多少

    C

    大小便次数

    D

    咳嗽频率

    E

    脉搏、呼吸的改变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,13个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是()。
    A

    吸氧

    B

    抬高床头,取半卧位

    C

    遵医嘱给予退烧药

    D

    加快输液速度

    E

    备好抢救用品


    正确答案: D
    解析: 病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应考虑合并心力衰竭,及时通知医生,立即给予吸氧,并减慢输液速度。

  • 第10题:

    单选题
    林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察()。
    A

    进食情况

    B

    咳嗽、咯痰情况

    C

    呼吸、脉搏的改变

    D

    睡眠状况

    E

    小便情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()。
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,l岁1个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿哕音,心音低钝。下列护理措施中不正确的是

    A.吸氧

    B.抬高床头,取半卧位

    C.遵医嘱给予退热药

    D.加快输液速度

    E.备好抢救用品


    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第15题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是
    A.介绍肺炎的病因
    B.指导合理喂养
    C.说明保持患儿安静的重要性
    D.示范帮助患儿翻身的操作
    E.讲解肺炎的预防

    答案:C
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第16题:

    林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"

    住院期间护士应重点观察
    A.呼吸、脉搏的改变
    B.小便情况
    C.进食情况
    D.咳嗽、咯痰情况
    E.睡眠状况

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

    应立即对该患儿采取的措施是( )
    A.进行雾化吸入
    B.进行物理降温
    C.取舒适的平卧位
    D.翻身拍背吸痰
    E.调解病室的温湿度

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室的温、湿度

    B

    取舒适的平卧位

    C

    进行雾化吸入

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,10个月,因“发热、咳嗽2天、气促l天”就诊。体检:体温39.8C,脉搏150次/分,心率50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是
    A

    取舒适的体位

    B

    调节病室的温湿度

    C

    进行雾化吸人

    D

    进行物理降温

    E

    翻身、拍背、吸痰


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是()
    A

    物理降温

    B

    给予雾化吸入

    C

    吸氧

    D

    翻身、拍背、吸痰

    E

    患儿取平卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()。
    A

    睡眠状况

    B

    进食多少

    C

    大小便次数

    D

    咳嗽频率及轻重

    E

    脉搏、呼吸的改变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()
    A

    体温、脉搏、呼吸的改变

    B

    睡眠状况

    C

    大小便情况

    D

    进食情况

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室温度

    B

    取平卧位

    C

    进行雾化

    D

    进行物理降温

    E

    翻身拍背


    正确答案: B
    解析: 暂无解析