女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血l000ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了A.过敏反应B.发热反应C.出血倾向D.溶血反应E.枸橼酸钠中毒反应

题目

女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血l000ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血倾向

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


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参考答案和解析
正确答案:E
大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒,出现手足抽搐、心率减慢等症状。
更多“女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血l000ml后,出现手 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A、拔针后另外穿刺,继续输血

    B、热敷患者穿刺局部

    C、使用恒温器加热血液

    D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

    E、给予吸氧


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了

    A、休克

    B、发热反应

    C、过敏反应

    D、溶血反应

    E、枸橼酸钠中毒反应


    参考答案:E

  • 第3题:


    孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

    针对上述表现,考虑该患者出现
    A.发热反应
    B.溶血反应
    C.急性肺水肿
    D.空气栓塞
    E.过敏反应

    答案:B
    解析:

  • 第4题:


    孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

    若患者进一步出现少尿和无尿,提示患者出现
    A.心力衰竭
    B.肾衰竭
    C.呼吸衰竭
    D.过敏性休克
    E.凝血功能障碍

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A.拔针后另外穿刺,继续输血
    B.热敷患者穿刺局部
    C.使用恒温器加热血液
    D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    E.给予吸氧

    答案:D
    解析:
    输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第6题:

    患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

    对该患者护士应给予的隔离措施是
    A.严密隔离
    B.接触性隔离
    C.一般隔离
    D.昆虫隔离
    E.呼吸道隔离

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,54岁。因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是()

    • A、过敏反应
    • B、溶血反应
    • C、发热反应
    • D、休克
    • E、枸橼酸钠中毒反应

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外()

    • A、从血库取血回来后应尽早输注
    • B、输注前需2位护士进行“三查八对”
    • C、输注前后均需输入少量生理盐水
    • D、发现输血反应及时处理
    • E、输注的红细胞中不可添加药物

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()

    • A、过敏反应
    • B、溶血反应
    • C、发热反应
    • D、休克
    • E、枸橼酸钠中毒反应

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()
    A

    拔针后另外穿刺,继续输血

    B

    热敷患者穿刺局部

    C

    使用恒温器加热血液

    D

    轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

    E

    给予吸氧


    正确答案: D
    解析: 输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,54岁。因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是()
    A

    过敏反应

    B

    溶血反应

    C

    发热反应

    D

    休克

    E

    枸橼酸钠中毒反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    王先生,54岁。因肝硬化、食管静脉曲张破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐.血压下降.出血倾向。此病人可能出现的情况是()
    A

    过敏反应

    B

    溶血反应

    C

    发热反应

    D

    休克

    E

    枸橼酸钠中毒反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是

    A、枸橼酸钠

    B、氯化钠

    C、碳酸氢钠

    D、乳酸钠

    E、葡萄糖酸钙


    参考答案:C

  • 第14题:


    孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

    引起此反应的主要原因是
    A.输入血含致敏物质
    B.输血前血液加温造成溶血
    C.血液储存过久变质
    D.输入异型血
    E.患者为过敏体质

    答案:B
    解析:

  • 第15题:


    孙先生,40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后,医嘱给予输血400ml。因库存血温度低,护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木,腰背部疼痛。

    此时,护士首选的护理措施是
    A.通知医生
    B.减慢输血速度
    C.停止输血
    D.密切观察
    E.给予吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

    A.拔针后另外穿刺,继续输血
    B.热敷患者穿刺局部
    C.使用恒温器加热血液
    D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    E.给予吸氧

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

    因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A.20ml
    B.10ml
    C.5ml
    D.2ml
    E.15ml

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

    发生此反应,护士首选的护理措施是
    A.送检剩余血,重做交叉配血试验
    B.吸氧
    C.停止输血
    D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
    E.观察血压

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    王先生,54岁。因肝硬化、食管静脉曲张破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐.血压下降.出血倾向。此病人可能出现的情况是()

    • A、过敏反应
    • B、溶血反应
    • C、发热反应
    • D、休克
    • E、枸橼酸钠中毒反应

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()

    • A、拔针后另外穿刺,继续输血
    • B、热敷患者穿刺局部
    • C、使用恒温器加热血液
    • D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
    • E、给予吸氧

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过1000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙()。

    • A、2ml
    • B、5ml
    • C、10ml
    • D、15ml
    • E、20ml

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。因该患者输血过多,为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应,每输入库存血超过l000ml,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A

    2ml

    B

    5ml

    C

    l0ml

    D

    15ml

    E

    20ml


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
    A

    密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

    B

    减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

    C

    停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

    D

    停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

    E

    停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血


    正确答案: C
    解析: