参考答案和解析
正确答案:B
胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
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  • 第1题:

    某初产妇,“因胎膜早破”入院。检查:枕左前位,未入盆,胎心142次/分,骨盆无异常,生命体征平稳,错误的护理措施是( )

    A.嘱产妇绝对卧床休息,禁灌肠

    B.休息时取平卧位

    C.严密观察胎心音

    D.严密观察流出羊水的性状

    E.指导孕妇自测胎动


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者张者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未人盆,其余正常,错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠

    B.休息时取半卧位

    C.严密观察胎心音

    D.严密观察流出羊水的性状

    E.指导孕妇自测胎动


    正确答案:B
    该孕妇胎膜早破且先露未入盆,这种情况容易发生脐带脱垂的严重并发症。孕妇应绝对卧床休息,宜取左侧卧位并注意抬高臀部,以防脐带脱垂。

  • 第3题:

    胎膜早破者,为防止脐带脱垂,下列护理措施错误的是 ()

    A.侧卧位

    B.胎先露浮者卧床休息,必要时可床边走动

    C.抬高臀部

    D.平卧位


    正确答案:B

  • 第4题:

    吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未人盆。护理措施中错误的是( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检查:LOT胎头。胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是( )。

    A.绝对卧床休息
    B.保持外阴清洁
    C.密切观察生命体征变化
    D.按医嘱给予抗生素
    E.取半坐卧位

    答案:E
    解析:
    对胎膜早破的孕妇的护理措施:①住院待产:胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。②密切观察:严密观察产妇的生命体征;羊水;胎心率等。③外阴护理。④遵医嘱给予抗生素预防感染,给予地塞米松促胎肺成熟。⑤掌握终止妊娠指征。⑥心理护理。⑦健康教育。

  • 第6题:

    张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A:绝对卧床休息,禁灌肠
    B:休息时取半卧位
    C:严密观察胎心音
    D:严密观察流出羊水的性状
    E:指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    休息时应取侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。故选B。

  • 第7题:

    胎膜早破的处理措施不包括( )。

    A.收入院待产
    B.观察胎心变化
    C.未入盆者绝对卧床
    D.减少不必要的肛查
    E.破膜24小时给予抗生素

    答案:E
    解析:
    若破膜超过12小时应给予抗生素预防感染,能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率,也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。

  • 第8题:

    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破入院。检查:先露未入盆,护理措施中正确的是( )

    • A、嘱绝对卧床休息
    • B、禁止灌肠
    • C、观察阴道流血情况
    • D、指导孕妇自测胎动
    • E、以上说法全部都对

    正确答案:E

  • 第9题:

    某女士,孕足月,因胎膜早破收入院,查体:LOA,未入盆,以下错误的是()。

    • A、严密观察胎动及胎心率
    • B、指导孕妇自测胎动
    • C、休息时取半卧位
    • D、绝对卧床休息,禁止灌肠
    • E、观察流出羊水的性状及量

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破入院。检查:先露未入盆,护理措施中正确的是( )
    A

    嘱绝对卧床休息

    B

    禁止灌肠

    C

    观察阴道流血情况

    D

    指导孕妇自测胎动

    E

    以上说法全部都对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是()
    A

    绝对卧床休息,禁灌肠

    B

    休息时取半卧位

    C

    严密观察胎心音

    D

    严密观察流出羊水的性状

    E

    指导孕妇自测胎动


    正确答案: A
    解析: 胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施,适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息,抬高床尾,保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等,禁止灌肠。定期行胎儿电子监护,必要时行生物物理评分,以判断胎儿宫内情况;定期行B超检查,记录羊水量,胎儿生长发育情况。故选B。解题关键:胎膜早破应取平卧位,抬高床尾,以免脐带脱垂。 【考点】:胎膜早破的护理

  • 第12题:

    单选题
    某女士,孕足月,因胎膜早破收入院,查体:LOA,未入盆,以下错误的是()。
    A

    严密观察胎动及胎心率

    B

    指导孕妇自测胎动

    C

    休息时取半卧位

    D

    绝对卧床休息,禁止灌肠

    E

    观察流出羊水的性状及量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胎膜早破,胎先露尚未衔接者,护理中错误的是()

    A.绝对卧床休息

    B.头高足低位

    C.监测胎心

    D.指导孕妇自测胎动

    E.观察羊水情况


    参考答案:B

  • 第14题:

    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破人院。检查:先露未人盆,护理措施中正确的是( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是( )

    A.嘱绝对卧床休息

    B.取头高足低位

    C.观察阴道流液情况

    D.指导孕妇自测胎动

    E.禁止清洁灌肠


    正确答案:B

  • 第16题:

    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    考点:胎膜早破的护理措施解析:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。

  • 第17题:

    患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施,适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息,抬高床尾,保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等,禁止灌肠。定期行胎儿电子监护,必要时行生物物理评分,以判断胎儿宫内情况;定期行B超检查,记录羊水量,胎儿生长发育情况。故选B。解题关键:胎膜早破应取平卧位,抬高床尾,以免脐带脱垂。

  • 第18题:

    患者女性,孕1产0,孕36周。胎膜早破,头未入盆。针对该患者的护理措施,错误的是

    A.绝对卧床休息
    B.禁止灌肠
    C.做好会阴护理
    D.严密观察胎心及羊水性状
    E.增加肛查次数了解胎头是否入盆

    答案:E
    解析:
    该患者胎膜早破,选项A、B、C和D均是正确的护理措施。胎膜早破患者要避免不必要的肛诊与阴道检查,所以选项E是错误的。

  • 第19题:

    胎膜早破,胎先露尚未衔接者,护理措施中错误的是( )。

    A.绝对卧床休息
    B.头高足低位
    C.监测胎心
    D.指导孕妇自测胎动
    E.观察羊水情况

    答案:B
    解析:
    胎先露部未衔接者应侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

  • 第20题:

    某女,初孕妇,孕35周。胎膜早破,头未入盆,下列护理措施错误的是( )

    • A、绝对卧床休息
    • B、增加肛查次数了解胎头是否入盆
    • C、严密观察胎心及羊水性状
    • D、禁止清洁灌肠
    • E、保持会阴清洁,每日会阴部擦洗2次

    正确答案:B

  • 第21题:

    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。

    • A、绝对卧床休息,禁灌肠
    • B、休息时取半卧位
    • C、严密观察胎心音
    • D、严密观察流出羊水的性状
    • E、指导孕妇自测胎动

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    某女,初孕妇,孕35周。胎膜早破,头未入盆,下列护理措施错误的是( )
    A

    绝对卧床休息

    B

    增加肛查次数了解胎头是否入盆

    C

    严密观察胎心及羊水性状

    D

    禁止清洁灌肠

    E

    保持会阴清洁,每日会阴部擦洗2次


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
    A

    绝对卧床休息,禁灌肠

    B

    休息时取半卧位

    C

    严密观察胎心音

    D

    严密观察流出羊水的性状

    E

    指导孕妇自测胎动


    正确答案: A
    解析: 破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。