原发性肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A．血栓B．感染C．动脉粥样硬化D．肾功能不全E．血液高凝状态

感染是肾病综合征最常见并发症，常发生呼吸系统、泌尿系统、皮肤感染，与蛋白丢失、免疫力降低及免疫抑制剂应用有关，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因。

本题考查肾病综合征的并发症。感染是常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及糖皮质激素治疗有关。患者可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗，使患者的感染征象常不明显，导致治疗不及时或不彻底，因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之。

肾病综合征的并发症：①感染，常见并发症，常发生呼吸系统、泌尿系统、皮肤感染，与蛋白丢失、免疫力降低及免疫抑制剂应用有关，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主因之一；②栓塞，患者血液呈高凝状态，常见于肾静脉、下肢静脉；③急性肾衰竭，多见于50岁以上的患者；④其他，高脂血症导致动脉硬化、冠心病，大量蛋白尿导致负氮平衡和营养不良。