对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁,预防褥疮发生E、每日进行口腔护理

题目

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

D、保持皮肤清洁,预防褥疮发生

E、每日进行口腔护理


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  • 第1题:

    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

    A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

    B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

    D、保持皮肤清洁,预防压疮发生

    E、每日进行口腔护理


    参考答案:C

  • 第2题:

    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

    A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
    B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
    C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
    D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
    E.每日进行口腔护理

    答案:C
    解析:
      (1)密切观察病情变化:观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化,注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状,并详细记录。  (2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失,均提示病情严重须及时与医师配合抢救。  (3)确保呼吸道通畅。  (4)尿便异常的护理:留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。  (5)并发症的预防及护理:预防呼吸道感染和褥疮。

  • 第3题:

    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

    A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化
    B.保持皮肤清洁,预防压疮发生
    C.吸痰时严格执行无菌操作
    D.每次气管吸痰不超过10秒钟
    E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    答案:D
    解析:
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。

  • 第4题:

    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

    A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

    B.保持皮肤清洁,预防压疮发生

    C.吸痰时严格执行无菌操作

    D.每次气管吸痰不超过10秒钟

    E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案:D
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。

  • 第5题:

    下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是

    A:密切观察患者生命体征及瞳孔变化
    B:保持皮肤清洁,预防压疮发生
    C:吸痰时严格执行无菌操作
    D:每次气管吸痰不超过10秒钟
    E:使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    答案:D
    解析:
    为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。17~